怎么可以治疗白癜风 http://m.39.net/pf/a_4442000.html“
系头条问答签约作者
”
（特邀作者：医院医院临床药学室高丽丽）
心房颤动（房颤）是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性快速性心律失常，临床特点为心悸、脉律绝对不整。胺碘酮是一种常用的抗心律失常药，属于离子多通道阻滞剂，口服可用于房性心律失常、室性心律失常及其他治疗无效的严重心律失常等。那么，为预防房颤，胺碘酮可以长期吃吗？
临床上治疗房颤主要是为了转复并维持窦性节律(节律控制)或控制心室率(室率控制，房颤不能转复为窦律或无需转复时)。
胺碘酮能转复房颤，房颤持续时间超过48h者更优；且能维持窦性心律，此外负性肌力作用和促心律失常作用少，但对于房颤复律后是否长期用胺碘酮维持窦律，取决于多种因素。房颤不能转复为窦律或无需转复时，应控制心室率到合理范围。胺碘酮是III类（阻断钾通道）抗心律失常药，兼具I（轻度阻断钠通道）、II（β受体阻滞）、IV（阻滞钙通道)类抗心律失常药的电生理作用。胺碘酮可减慢心房、房室结和房室旁路传导，延长心房肌、心室肌的动作电位时程和有效不应期，因此可降低快速房颤的心室率。口服胺碘酮若是长期用于控制房颤的心室率可能有一定副作用，一般不做首选。因胺碘酮清除半衰期长，长期用药在停药后3-10d血浓度才降低至初始浓度的50%，随后组织储存药物的排出可持续13-d。所以清除很慢，长期口服后若出现副作用，消失的时间也比较长。长期口服胺碘酮的副作用为心血管、甲状腺（甲亢或甲减）、消化系统（如恶心、便秘、胃肠不适、肝炎、肝硬化等）、呼吸系统（如过敏性肺炎、肺间质纤维化等）、神经系统（如震颤、共济失调、肌无力、颅内压升高、运动障碍等）、眼（角膜出现黄棕色的碘微粒沉着、光晕、视神经炎等）、皮肤（如光敏感、色素沉着）等的损伤。因此需定期复查，并定期测量血压、心电图检查、肝功能、肺功能、甲状腺功能、眼科检查等。大多数不良反应与胺碘酮用药剂量有关，故服用时应严格控制剂量，不要随意调整。由上可知，胺碘酮预防房颤是否需要长期服用，取决于多种因素，需根据患者自身情况、疾病进展情况及药物反应情况等。若是可以长期服用，需注意不良反应，要按医嘱服用并定期复查。
参考文献：
1胺碘酮抗心律失常治疗应用指南()[J].中华心血管病杂志,,36(9):-
2林能明.科学用药:常见病临床药师用药答疑[M].杭州:浙江大学出版社,:
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明：http://www.niaolgr.com/sjss/5302.html
当前位置： 视神经炎 > 视神经损伤 > 预防房颤,胺碘酮可以长期吃吗
