视神经炎

视神经萎缩怎么造成的


视神经萎缩是指任何原因引起的视网膜神经节细胞和其轴突发生病变的疾病,这个原因有很多,像一些因为原发性的视神经萎缩、继发性的视神经萎缩和颅内病变引起来的。一般原发性的视神经萎缩都有什么?一般有球后的视神经炎、Leber氏病,像遗传性的视神经病变,还有眶内的肿瘤压迫,这个也可以导致视神经萎缩,还有就是外伤,视神经挫伤等情况慢慢也会出现视神经萎缩,此外,神经毒素这些原因所导致的。继发性的像视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性这些也可以导致视神经萎缩;视网膜中央动脉阻塞、缺血性的视乳头病变、青光眼,也可以导致视神经的萎缩;一些颅内的病变,可以导致视神经的萎缩,像颅内的炎症,如结核性的脑膜炎、视交叉蛛网膜炎都可以引起进行性的视神经的萎缩。

一听到“视神经萎缩”,患者的心里可能都会咯噔一下,又紧张又害怕。那么,什么是“视神经萎缩”?它是怎么造成的?出现视神经萎缩后就不可能看见了吗?视力就会越来越坏吗?希望这篇文章能够解决您这些疑问。

  我们先来说一下视神经和视。视神经是位于视网膜神经节细胞的轴突汇聚成束,从视盘处穿出眼球,先后在眼框、视神经管、颅内走行,然后在垂体上方两侧视神经交叉形成视交叉。医生可以直接在人体观察到的是视神经在眼球内的起始的那一段,称为“视盘”,也称“视乳头”。当然也要借助眼底镜检查。正常视盘的表现。边界清楚,颜色呈淡红色。正常情况下,视盘上有丰富的毛细血管,而且神经纤维束是透明的,光线到达时,可以通过光的折射使视盘呈现出淡红色。

  那么,视神经萎缩时视盘发生了哪些改变呢?

  一般来说,如果医生看到视盘颜色变淡、变白了,就会说视神经萎缩了。视盘为什么看上去变白了呢?一个是由于血管网减少,一个是由于不透明的神经胶质细胞增生。大家见过皮肤破了之后结的疤吧。意识差不多,视神经受到一定的损伤后,就会发生血管减少、胶质细胞增生等反应,就像皮肤结疤一样会留下痕迹。换一句话说,视神经萎缩是视神经损伤后的遗留状态。

  视神经萎缩了,不代表不能治疗了。更不代表视力会越来越坏。我们人体的各个功能都有一定的贮备,大家知道我们有两个肾脏,一个出来问题,或者献出去一个,剩余一个肾脏维持正常的排泄功能是没有问题的。视功能也一样,视神经纤维损害了一部分,不代表就会失明。我们见过很多患者,视盘白白的,但视力还可以维持在0.5左右,甚至更好。而且,只要损害因素去除,视神经的损害不是进行性的,不会自我恶化。

  所以,我们应该   其实,“视神经萎缩”不是一个恰当的名字,不能正确的反应疾病的状态,也很容易给患者造成误解和不必要地心理负担。

现在社会的高速发展和电子产品渗入人们的生活,导致人人都开始离不开手机,甚至有些人的生活一切都和手机必须挂钩。所以越来越多的青少年、青年、中年人群都会有视觉问题。有些人会通过手机游戏的方式进行解压,工作的时候对着电脑,下了班就对着手机,两方面的原因直接导致近视、散光、视力减退等眼部疾病。但是很多人在症状初期往往得不到重视,以至于后期出现更为严重的问题,而部分患者虽然采取相应的治疗了,可治疗方式却不对症,情况也始终不见好转,长期积累还导致病情加重了。

 1、什么是视神经萎缩?

  视神经萎缩是视神经形态学的改变,并非独立疾病;任何疾病导致视神经(轴索)损害后,数周内都可出现视神经萎缩。

  2、视神经萎缩后视力能恢复吗?

  临床观察发现,视神经萎缩程度与视力下降有相关性;同时也发现,在疾病控制后,即便视神经已经萎缩,视力也有不同程度的恢复。

  3、导致视神经萎缩的原因?

  常见原因包括遗传性、延续性、缺血性、代谢性、脱髓鞘性、压力或牵拉、炎症后、外伤性,涉及多种疾病。

  4、什么年龄会发生视神经萎缩?

  任何年龄都可发生。

  5、什么性别更容易发生视神经萎缩?

  临床观察男女性患者视神经萎缩发生率没有差异性。

  6、视神经萎缩严重吗?会有生命危险吗?

  视神经萎缩不是一种疾病,而是很多疾病过程的症征,因此,是否会威胁生命取决于相应的疾病原因。

  7、视神经萎缩怎么诊断?

  医生检查发现视盘颜色苍白便可做出诊断,但需注意区分是不是病理性改变。

  8、视神经萎缩需要做什么检查?

  包括多种检查项目,主要与视神经形态、功能、病因相关,包括超声、CT、MRI、遗传学、电生理、视光学等,具体项目根据患者具体情况决定。

  9、视神经萎缩能治疗吗?

  尚无有效的治疗方法;但视神经萎缩发生之间开始治疗者,已被证实有助于挽救视力。

  10、视神经萎缩有什么药物治疗?

视神经萎缩如果已经萎缩了,其实吃什么药物都是不能够治疗好视神经萎缩的。当然早期的治疗还是非常有必要的,可以吃一些对症药物来保护视神经,防止萎缩进一步加重。

视神经萎缩在治疗过程中不能求速效:视神经萎缩是终身疑难杂症,主张长期服药,不求速效,只要辨病辨证准确,只要近期没有用药不良反应或小有疗效,就要坚持,不可频频更方。我们多以一个月为一疗程,三个月为一个周期来看一次疗效。如果在治疗中,为了追求速度见效而私自调整加量,可能会导致更多的不适应情况出现流鼻血或者其他并发症。切记要谨遵医嘱,一定要根据大夫开的方剂和计量来慎重服用中医药,要细水长流,禁止看到疗效就私自加量这种情况出现。

视神经萎缩确实是一种很难治好的疾病,但是只要还有一点视力,就不要放弃治疗。西药治疗效果不佳时,一定尝试用中药治疗;也医院的定论,应做积极的努力,也许会有意想不到的效果。有时候控制住病情不再发展,提高一定的视力,也是很有必要的。

视神经萎缩的分类以及中医辩证

中医在治疗视神经萎缩时讲究整体观念辨证论治,首先强调对其病因的查找,采取复明归元汤对因的治疗,消除病因后,再根据每一个病人的不同情况进行诊治视神经萎缩的患者可以采用复明归元汤来进行治疗。调节脏腑、疏通经络、补益气血,辩证治疗而达到有效的效果。

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