医院眼科中心眼科特检新添利器视觉电生

在眼科疾病的诊断和鉴别诊断、疾病的愈后疗效评价、视觉功能客观评定等方面具有不可替代的重要作用。

视觉电生理仪适用于视通路、视神经、枧网膜的疾病检测和视觉诱发电位、视网膜电流图、眼电图等眼科传统视觉电生理检查。

传统视觉电生理可行1SCEV标准要求的全部功能检查,如:瞬态PVEP、瞬态FVEP、SWEEPVEP、瞬态PERG、FERG(国际标准六项）、FERG(国际标准六项)手持、EOG、On/OffERG等。

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主要临床和科研应用为:

1、弱视:儿童的弱视成因,疗效评估,指导性治疗选择。

2、早期视功能筛查:早期视功能筛查,疾病预防检查(视网膜病变、遗传性视网膜病变及视神经疾病)。

3、眼外伤:眼外伤引起的视力改变、视功能损伤。

4、遗传性眼病:筛查、临床视功能检查,如遗传性黄斑病等。

5、视神经炎、肿瘤等。

6、检查年龄:4岁以上儿童(3岁配合孩子和成人）。

什么是视觉电生理检查?

视觉就是能看到东西的一种感觉,包括外界物质的颜色和形态,是眼睛的生理功能,视觉电生理检查是眼科临床测试视觉功能的常规手段,对视觉系统疾患的定位有重要意义。

如将视觉电生理检查方法联合应用,可对整个视觉系统疾患进行分层定位诊断,从功能上对视觉系统进行断层扫描。它不仅适合于一般的患者,在不能进行主觉检查的情况下也能观地评价视觉功能。

因而,视觉电生理检查在眼科临床已越来越广泛地被使用。

项目是眼电生理检查?

视诱发电位(VEP)

视网膜电图（ERG）

什么是VEP检查?

眼睛对光或图形刺激后在大脑皮层产生的电活动，使用脑电图技术在头皮记录的电生理信号，能够提供关于视觉神经系统传导通路功能是否完好的重要诊断信息。

哪些患者需作ⅤEP检查?

1、视路病变:视神经炎、多发性硬化、视乳头水肿、视神经萎缩、先天性视神经病变、缺血性视神经病变、外伤性视神经病变、中毒性视神经病变、视路占位性病变等。

2、视网膜及黄斑病变:老年黄斑变性等。

3、弱视及斜视

4、青光眼

5、白内障,玻璃体混浊,角膜混浊等

6、外伤性视神经病变,工伤及司法鉴定。

检查用时

VEP检查半小时。

ERG检查在患者散瞳暗室适应半小时后,检查半小时左右。

眼电生理检查前的需作什么准备?

1、患者须在眼科检查预约处预约检查日期,请准时前来。

2、检查前日禁服镇静剂,并需要清洗头部;散瞳后的患者当日不能作VEP检查。

3、家属在检查室门外安静等候;除患者外,陪人不必进入暗室,小儿、年龄较大、行动不便、语言交流困难的患者,经工作人员允许后陪入方可进，在进入暗室前请关闭手机,以免干扰电生理信号。

4、检查前需做皮肤准备，用酒精棉擦净皮脂和污垢，直至皮肤抗阻达到检查要求,皮肤擦拭后可能有些潮红,偶有皮肤表面结痂,无需特殊处理,数日内将自愈,不留疤痕。如有对酒精、盐酸丙丙美卡因滴眼液(结膜表面麻药)、氯霉素等药物过敏者和有人工晶体植入、及青光眼病者,均应向本室工作人员说明。

5、受检者在检查过程中要保持精力集中尽量不说话不咀嚼，并要注意放松，包括心理和躯体的放松，尤其是颈部要放松，检查时受检者要主动配合，集中精神注视固视点，尽量控制眼睛不要动，光刺激时注意睁开眼睛避免眨眼。

6、ERG检查结束后,患者要注意当天不要用手揉眼晴,并用消炎滴眼液1-2天。

禁忌

VEP禁忌：癫痫病人、带心脏起搏器、传染病、枕后开颅手术、枕后硬结痂、散瞳后。

ERG禁忌：检查前禁服镇静剂、对酒精、的卡因、氯霉素等过敏、青光眼、人工晶体植入的患者、角膜白斑和角膜病变患者、传染病患者。

编辑：张舒婷

审核：陈亚新

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