医课堂神经眼科英文学习系列Opt

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英文原文及图片均来源于Neuro-Ophthalmology(第二版)，翻译由魏世辉教授团队提供，音频录制由本订阅号工作室完成。本系列音频仅供个人学习和教学所用，未经许可不得以其他方式发布或用于商业用途。

视力下降可以在发病后数天到2周内加重。

视力改善一般出现于发病3周后，初期视力改善迅速。

发病5周后视力接近完全恢复。

视力改善有可能会持续1年。

目前推荐的视神经炎检查和治疗方案基于两个多中心的研究：ONTT和高风险多发性硬化患者AVONEX预防研究（CHAMPS）。上述两个研究评价了单纯视神经炎患者（ONTT研究）,或者是第一次脱髓鞘疾病发作疑诊为视神经炎的患者（CHAMPS研究）发展为临床典型的MS（CDMS）的风险。ONTT也分析了视神经炎患者发展为CDMS的风险。

初次MRI检查发现病灶是患者发展为CDMS风险性增加的唯一准确预测指标。CHAMPS研究扩展了ONTT研究的范围，纳入了其他神经病变（50%患者发生视神经炎），同时评价了干扰素β-1a和安慰剂对患者进展为CDMS，以及MRI（脱髓鞘）病灶出现或变化的影响。后续研究已经表明，其他免疫调节药物有可能代替干扰素β-1a。

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