高血压
是我们身边最常见的疾病之一
许多中老年人都无法避免患上高血压
与之朝夕相伴，甚至不当回事
然而
高血压却是一种更可怕疾病的首位独立危险因素
那就是
缺血性脑卒中
缺血性脑卒中
缺血性卒中又称脑梗死，中医称之为卒中或中风。是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。
患者一旦不幸突发脑卒中
血压必须得到控制
我院神经内科经常出现这样一幕
医生，医生！我家人血压都达到甚至了！为什么还不给他降血压啊！（血压正常值：90~mmHg）
不行，现在不能立刻做降压处理！
啊？这是为什么呢？
当发生急性脑卒中24小时内，人体的血压会反射性的增高，这是一种自我保护性的反应，多数患者24小时内血压将自发下降。而这时如果盲目的追求降压效果，脑缺血的范围很可能继续加大，症状持续加重。
科普小课堂
急性脑卒中患者需要静脉溶栓或血管内治疗时，血压需控制在≤/mmHg。未接受静脉溶栓或血管内治疗的患者，如果血压不超过/mmHg，同时不伴有其他需要紧急降压的合并症时，可以观察；当血压≥/mmHg，24小时内将血压降低15%即是合理的。
所以啊，在院内治疗期间
其实医生对患者的血压控制时机及幅度
早已做到“心中有数”
大家不必“闻高压色变”
医生医生，那如果我家人24小时后血压还是高于正常值怎么办呢？
对于病情稳定且无颅内高压或其他严重并发症患者，24小时后血压水平基本可反应其病前水平。这时如果患者血压仍≥/90mmHg，医生会根据患者高血压的危险分层、危险因素，给予不同的措施进行降压治疗，患者及家属不用过于担心，只要做到以下几点来配合我们治疗即可。
医生您说，我们一定配合！
健康饮食：减少钠盐摄入，增加富钾食物摄入，有助于降低血压。WHO建议每日摄盐量应6g，鼓励摄入多种新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆制品、粗粮、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、多不饱和脂肪酸的食物。
规律运动：高血压患者进行合理的有氧锻炼可有效降低血压。建议每周不少于5天、每天不低于30分钟的有氧体育锻炼，强度以微微出汗，但不至于引起身体不适为准。
戒烟限酒：戒烟可降低心脑血管疾病的风险。应限制酒精摄入，男性每日饮用酒精量应25g，女性应15g。
保持理想体重：维持理想体重（体重指数20.0~23.9kg/m2），纠正腹型肥胖（男性腹围≥90cm，女性腹围≥85cm，）有利于控制血压，但应注意避免过快、过度减重。如何科学有效的进行减重，这方面可求助于专业营养门诊及健身教练。
改善睡眠：保持充足睡眠、改善睡眠质量对控制血压有重要意义。部分高血压患者由于各种的原因，存在入睡困难、易醒、早醒、频繁梦魇、睡眠倒错或睡眠呼吸暂停等，这些情况容易引起血压增高，因此可配合医生查找原因，进行针对性的治疗
注意保暖：血压随季节、温度的变化较明显，当天气骤冷或大风低温时应适当减少外出，适量增添衣物，保持室内温暖，经常通风换气，避免血压大幅度波动。
还有，遵照医生的医嘱进行药物的服用、调整也很重要！
很多患者及其家属对住院期间医生安排24小时动态血压监测存在疑惑。其实，医生是为了了解患者血压变化规律，以便更好地控制血压。虽然大部分人的血压高峰出现在早晨及下午，但少数患者的血压高峰期却不是在这个时间段，这就给服药时间带来了困扰。
解决这一问题的方法就是进行24小时动态血压监测，患者可以了解自身血压波动的规律，根据血压的波动情况进行日常活动的调整；医生也掌握了患者血压变化规律，就可以合理的安排药物的服用时间、用量及间隔，也能更好地预防心脑血管并发症的发生。
（本文图片来源网络）
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