视神经炎

护理考研知识点8


1抗结核药不良反应

①异烟肼:全杀菌药,不良反应(周围神经炎)②利福平:全杀菌药,不良反应(肝功能损害,过敏反应)③链霉素:半杀菌药(听力障碍,眩晕)④吡嗪酰胺:半杀菌药(高尿酸血症,关节痛)④乙胺丁醇:抑菌药(视神经炎)

2支气管哮喘:由多种细胞(如嗜酸性粒细胞,肥大细胞,T淋巴细胞,中性粒细胞,气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

3支气管哮喘环境因素

①变应性因素,如室内变应原(尘螨、家养宠物、蟑螂)、室外变应原(花粉、草粉)、职业变应原(油漆、饲料、活性染料)、食物(鱼、虾、蛋类、牛奶)、  药物(阿司匹林、抗生素);

②非变应性因素,如大气污染、吸烟、运动,肥胖等。

4气道高反应性:是哮喘的基本特征。

5神经因素也被认为是哮喘发病的重要环节。支气管受复杂的自主神经支配,有胆碱能神经、肾上腺素能神经和非肾上腺素能非胆碱能神经系统。支气管哮喘与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力增加有关。6支气管哮喘典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。夜间及凌晨发作和加重是哮喘的重要临床特征。

7支气管哮喘体征:发作时的体为双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼气音延长。但非常严重的哮喘发作时,哮鸣音反而减弱,甚至完全消失,表现为沉默肺,是病情危重的表现。

8支气管哮喘并发症:严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张,长期反复发作或感染可并发慢阻肺,支气管扩张和肺源性心脏病。

9支气管哮喘肺功能检查①支气管激发试验:只适用于FEV1占正常预计值70%以上或非哮喘发作期的病人。使用吸入激发剂后如FEV1下降≥20%为激发试验阳性,提示存在气道高反应性。

②支气管舒张试验:吸入支气管舒张药20分钟后重复测定肺功能:FEV1较用药前增加≥12%且其绝对值增加≥ml为舒张试验阳性,提示存在可逆性的气道阻塞。

③PEF及其变异率测定:昼夜PEF变异率≥20%,提示存在可逆性的气道改变。

10哮喘治疗的目标是长期控制症状,预防未来风险的发生。

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