近年来,眩晕、头晕疾病发病率逐年攀升,临床上经常见到一些病人一旦得了“头晕病“就连续卧床几个月甚至几年,导致自身前庭平衡功能严重退化,生活无法自理。而实际上,人体前庭平衡系统有非常强大的代偿功能,哪怕是很严重的头晕眩晕,也可以通过康复锻炼得到好转、痊愈。
所以在这里,我们强烈呼吁:所有非脑梗急性期的头晕眩晕病人一定要早下地,早活动,通过运动来促进前庭功能的代偿康复!
一、什么样的头晕眩晕病人需要前庭康复呢?
适应症:前庭康复锻炼的适应范围包括耳石症复位后的残余头晕、梅尼埃病、前庭神经炎、突聋伴眩晕、前庭性偏头痛、精神性头晕、慢性单侧或双侧前庭病等等。
禁忌症:脑梗急性期为锻炼的相对禁忌症!有一部分后循环梗死的患者急性期需要静卧休息,这一小部分病人可以在急性期过后进行前庭康复锻炼。
二、前庭功能康复训练的具体操作方法及注意事项:
1、头眼练习
将卡片置于鼻正前方25cm处,
左右转头45°,保持视觉清晰
2、水平转头运动
短暂注视左、右侧物体,然后注视正前方物体5秒
3、头垂直运动
低头、仰头
4、斜项垂直运
左转头45°,低头、仰头,右转头45°,低头、仰头
5、头画圈
眼随头动,先睁眼练习,后闭眼练习,
顺时针、逆时针各15-20圈
6、视靶训练
左转头90°-恢复正前方-右转头90°-恢复正前方
7、扫视
两卡片相距20-30cm,目光于两卡片间交替
(水平、垂直、左上至右下、左下至右上各15-20次)
8、视觉跟踪
将卡片左右、上下移动,目光跟随卡片移动
9、静态平衡功能练习
①静态站立练习
双脚间距由宽,逐渐进展到双脚并拢站立,
每次维持1分钟,先睁眼练习,再闭眼练习
②强化静态站立练习
双臂抱拢,双脚间距由宽到窄,逐渐进展到双脚并拢站立,每次维持1分钟,先睁眼练习,再闭眼练习
③趾踵站立练习
站立,以踝关节为轴,先前后摆动,
再左右摆动,先睁眼练习,再闭眼练习
10、掷球练习
眼随球动
11、环形摆动
站立,以踝关节为轴,环形摆动身体,先小圈练习,
逐渐加大半径先睁眼练习,再闭眼练习
12、行走练习
正常行走,迈三部左转头,迈三步右转头,
迈三步上下动头,循环动作。
以上操作每天重复2-3次,每次15-20分钟。其中站立练习(9-12)均可从坚实的地板过渡到地毯,或再不平的路上、沙滩草地等,低血糖、骨骼疾患者慎用。
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