当孩子跟你说眼睛看不清

今天的故事来自于上个月管床的一个病人，八岁的小姑娘

她应该是我管的第一个非手术的眼科住院病人

出院后一周到主任的门诊复查，穿着一条红色的裙子，看到我很认真地说：潘医生你怎么没戴眼镜（原因参考上一篇文章

我心想，都可以关心我的眼镜，想来恢复不错，赶紧问：今天复查视力了吗？怎么样？

她递过来挂号条，最底部的视力上写着1.0和0.6！

小姑娘的病是从元旦后开始的，某天她跟她妈妈说，我的眼睛看不清。她妈妈以为是写作业累了，没当回事儿，让她下楼跟小伙伴们玩会儿，放松放松眼睛。没想到两天后，当小姑娘在家做拼图作业时，家长发现孩子几乎看不见了，赶紧去眼科急诊看，不查不知道，一查吓一跳，双眼视力只有眼前指数。

业外人士可能不知道这个视力意味着什么，从眼科角度来说，这个视力属于盲！

门诊上主任经过一系列检查，初步诊断视神经炎后急诊入院，做了抗体检查，但是结果需要五天才能出来，我们只能一边等待，一边根据经验激素冲击治疗。

三天的治疗过程中，孩子的视力恢复很快，佐证了诊断。但是双眼恢复不同步，这也是我觉得医学的神秘之处。明明双眼发病，看上去严重程度差不多，激素是全身治疗，但是两只眼的恢复情况就是悬殊。一个人的双眼尚且如此，更别提人与人之间的差别了。

P1:治疗第一天

P2:治疗第二天

P3:治疗第三天

家长特别着急，每次查房妈妈都要仔细询问、把视力记录在小本子上，爸爸则医院。他们的后悔、懊恼、内疚统统写在脸上，害怕因为自己的疏忽导致孩子失明。我特别能理解，也许大部分家长的处置方法不会比他们更好。所以一边宽慰一边鼓励，右眼已经恢复的很好，再给左眼一点时间。治疗三天后孩子带口服药出院，抗体检查结果出来也明确诊断。一周复查的情况如开头所示，1.0和0.6的视力真的是非常好的预后。

从我自己的角度，在北京的时候，虽然疑难杂症很多，但是分科很细，偶尔遇到视神经炎的病人基本都是转诊给姜老板，自己并没有临床经验。加上基本都是做手术的病人才收入院，对于门诊药物治疗的患者，经验甚少。加上很多眼病的治疗是以保留现有视力为目标，所以这种突飞猛进的视力预后对我的鼓舞真的很大。在此表达对主任的敬仰之情，瑞思拜！

写在最后：

1、医院都有眼科急诊，如果孩子说看不清，带ta到医院做一下视力验光眼压裂隙灯的初步检查，加上挂号费一百来块钱，可以避免很多严重后果的发生。

2、即使孩子没有主诉，3岁以后18岁以前“定期查视力验光”都是非常必要的！在北京的时候看到太多孩子因为幼儿园入园体检查出来高度近视、弱视的，早期诊断早期治疗比啥补品都好使

3、在伟大的父母之情以外，加一点科学养娃的常识，才是真正的爱护