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护理工作者就这样一代一代地薪火相传,我给护理姐妹们传授一个临床护理经验:
面对急症患者的救治,医生开的医嘱,我们一定要仔细查对医嘱,并且认真思考此医嘱是否有误,而不是机械地执行医嘱。
遇到可疑的医嘱,可以询问医生或颇有经验的老护士,亦或上网查询资料。
否则,执行错误的医嘱,后果及危害不堪设想,这是对病人不可逆转的伤害!护理安全在临床护理中非常重要。
我科是综合外科的病房,涵盖普通外科与泌尿外科的两个不同的领域,病种繁多,病情复杂,对于一个新护士来说,在我科工作是一种挑战,她们要承受不小的压力。
4月中旬的一个晚上,是一名新护士值夜班。她年7月毕业,工作时间不到一年。
当晚,肿瘤科病区转来一位直肠瘘的患者,此患者病情危重,值班医生开了维生素B1静脉点滴的医嘱。
这名新护士看到此医嘱,没有执行,避免了一次护理差错及护理不良事件。
那么,维生素B1静滴有什么危害呢?
维生素B1静脉滴注之后会诱发过敏反应的发生,表现为吞咽困难,皮肤瘙痒,甚至出现周身软组织水肿以及呼吸困难。
因为维生素B1是属于一种水溶性的维生素,主要是用于肌肉注射,肌肉注射吸收的比较快。
可以应用于足癣感染,或者是维生素缺乏所导致的周围神经炎,也可以应用于消化道功能紊乱的辅助治疗过程当中,是参与糖类代谢和氧化脱羧反应的一种重要物质。
维生素B1的功效有什么呢?
维生素B1是维生素的一种,又称硫胺素或抗神经炎素。
它的主要作用是促进神经系统的发育和正常的工作,促进大脑的发育;还能有效提升记忆力,提高人体免疫能力,快速改善记忆衰退;有助于对带状疱疹的治疗。
如果人缺乏维生素B1,人会形成脚气病,还伴有疲乏、淡漠、食欲差、恶心等症状。
维生素B1广泛存在于天然食物中,例如葵花籽仁、花生、大豆等。
肌注维生素B1是外科常用的一种治疗方法,可以促进患者肠道功能的恢复,促进肛门排气与排便。
在临床工作中,发现医嘱有误,我们如何应对?
1.严格执行查对制度,医师下达医嘱后,需二人核对,无误后方可执行;对可疑的医嘱,必须问清楚后方可执行。
2.低年资护士主动学习药物的基本知识及基本用法,做护理工作的有心人。遇到新的药物使用,及时学习药物的配伍禁忌及使用方法。
3.工作中,保持谦虚,做到不耻下问,向高年资的护士请教及学习。
4.面对错误的医嘱,如果医生执意要下达并执行,必要时向科室的上级领导,科主任、护士长汇报,在源头上杜绝一切不良事件的发生。
5.护长应重视各种药物知识的培训,定期考核。对护理工作中查对制度做得好的同事,避免护理不良事件的发生,予以奖励措施。
对于急症病人的救治,我们只要做到以下4点,就可以保证患者的护理安全,为病人提供一个优质的护理环境及治疗效果。
1.拥有良好的身体素质
外科护理工作的特点:节奏快、突击性强。当发生交通事故及各种急腹症患者时,短时间内需要立即治疗与护理。
在这种情况下,我们若不具备健全的体魄、开朗的性格和饱满的精神状态,就不能有效地、及时地抢救病人。
2.良好的心理素质
我们不仅要有博而专的外科知识及熟练的技能,面对患者家属焦急的心情,我们要学会有效地护患沟通。
何谓有效的护患沟通呢?据我多年的护理临床经验,就是在紧急的护理工作坏境中,你的一言一语能做到换位思考,具备同理心,与患者家属达到共情的状态,每一项护理操作能让患者及其家属放心,满意,患者家属相信我们的医务人员。
我们要以积极、乐观的心态对待患者,给患者及家属微笑服务,良言一句三冬暖,让他们树立战胜疾病的信心。
3.高度的责任心
临床工作繁杂,始终牢记我们的职责:救治病人,维护生命,促进健康。
不管领导在与否,我们要保持慎独的良好品质。不能有任何侥幸的心理,一定要按质按量地完成本班的工作。
尤其是新护士,一定要做好查对制度,保证患者的生命安全。爱岗敬业,视病人为亲人,发扬社会主义新时期工匠精神,全心全意为患者服务。
4.拥有精湛的技能及敏锐的观察力
护士是医生的哨兵,我们护士站在临床工作的最前线,病人一旦发生病情变化,我们第一时间发现,第一时间告诉医生,为病人赢取最佳的救治时间,不耽误病情。
如何才能具备敏锐的病情观察力呢?这就要求我们平时做到「术业有专攻」。
对于外科常见的病种知识应熟悉掌握,熟悉了解疾病的并发症,及各种术后患者各引流管的引流量,观察引流液的性质、颜色、引流量及术后出血量。
严密观察患者的生命体征,一旦发生生命体征的变化,及时报告医生,第一时间采取治疗措施。
护理工作中没有平凡的小事,每一件小事都是大事,它都关系着患者生命的安危。
能把每一件小事做好,你就不平凡;能把每一件小事做精,你就是赢家。
「勿以恶小而为之,勿以善小而不为」,我们在工作中,要时刻保持着警惕,思想绝不能开小差,保证患者的护理安全及生命安全。
关爱患者的生命,用人文护理的服务理念为患者的健康保驾护航,给广大患者带来更多的福音!
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编辑:胡梦珂责任编辑:陈朵朵
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