急性视神经病变后有哪些影像学改变

众所周知，急性视神经病变指的是由于各种眼压所致的视神经的急性改变，包括有急性视神经炎、急性非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）、各种原因所致的视乳头水肿等等。

目前评估视神经损伤的仪器有光学相干断层扫描（OCT）和偏振激光检测仪（SLP），通过测量视神经纤维层（RNFL）和视神经节细胞层（GCL）的厚度来对疾病进行预后的评估。

那么急性视神经病变后，视神经有哪些影像学改变呢？

Kupersmith教授指出对于急性视神经炎和急性NAION，OCT显示在发病一个月后，RNFL显示肿胀，而GCL已经变薄，到3个月时，RNFL和GCL均变薄；对于有轻度视力下降的视乳头水肿来说，RNFL水肿，GCL正常，神经管的形状也有所改变。

Kupersmith教授最后总结强调，对于急性视神经病变患者，1个月时的GCL测量与预后视力相关性更大，并且推荐将1个月时的GCL测量作为一个更好的视神经预后指标。

来源：国际眼科时讯

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