白癜风缺铜吃什么 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4253317.html患者：我肩背部疼痛，发凉，胳膊发麻，医院治疗，怎么没有效果？吴主任：医生做了哪些检查？患者：医生开了许多检查单，胸部CT，腰椎CT，足部CT，还开了检查尿酸，电解质，风湿因子等等化验单，住院，吃药，理疗没有效果啊！吴主任：你的这种疼痛属于慢性疼痛，大多是软组织或者小关节水肿，粘连，缺血，卡压，疤痕病变，这些病灶问题往往很难通过影像学显影，所以容易误诊。患者：那这种疼痛，怎样才能诊断准确？应该做哪些检查？吴主任：这个问题问得好，一个能力全面的医生诊断疾病，应该具有两方面硬功夫：物理查体能力和辅助检查能力。物理查体即视触叩听，这是临床医生的硬核，基本功，也是疾病诊断的最重要依据，可惜现在许多医生这方面知识短板，他们依赖辅助检查，即拍片子，开化验单，这种检查提供的信息相对物理查体往往是客观信息，很容易误诊。患者：身边慢性疼痛患者和不明原因疼痛的朋友很多，那我应该给他们如何建议去找医生？吴主任：现在国家允许医生多点执业，许多有能力的医院上班，患者找对大夫医院重要。应该，慕名找那些临床经验丰富的大夫认真查体诊断准确，然后尽量保守治疗。不然可能盲目诊断，进而治疗手段偏差。下面给大家提供内容，就可以明白，这些软组织，筋结点就是引起疼痛的主要“元凶”，可惜辅助检查难以有提示。只有靠医生的物理查体，才能诊断准确。下面比较全面展示全身筋结点，慢性疼痛就是因为我们长期一个姿势或者受凉后，这些筋结点水肿，粘连，缺血甚至形成疤痕，造成局部疼痛介质聚集，引起身体疼痛，麻木，发凉等等。只有专业大夫认真查体，才会诊断这些元凶。只有做到诊断精准，治疗才会靶向，当然效果理想。这些筋结点，软组织，通过影像学诊断，可能是徒劳。所以，许多患者问我“吴主任，为什么片子问题不大，怎么这么疼？”
全身筋结点
一、颈椎病—锥动脉型
症状：头痛、头昏、嗜睡
治疗点：
1.下项线筋结点
2.颈1横突筋结点
3.颈脊突旁筋结点
二、颈椎病—神经根型颈肩型
症状：颈肩臂痛、手麻
治疗点：
1.颈
2.胸1脊突旁筋结点
3.颈7横突尖筋结点
三、颈椎病―斜角肌综合征型
病理：
a.动脉受压
b.臂丛神经受压
c.迷走神经受压
症状：
a.颈肩抽动与不安
b.肩部千斤重感,不能耐受衣之压力
c.肩胛骨内侧发热发酸发痛发胀
d.臂手疼痛肿胀麻木针刺感烧灼感
c.前臂与手无力
f.上举困难费力
g.心慌胸闷胸痛心绞痛
h.失眠易激怒沮丧
i.半边躯体感乏力畏寒怕冷
j.恶心,咳嗽时头晕
k.幻肢痛
治疗点：
1.颈1横突筋结点
2.颈脊突旁筋结点
3.胸锁关节内下缘筋结点
4.颈34横突旁筋结点
四、肩周炎
症状：肩膀疼痛、活动障碍、上举吃力
治疗点：
1.喙突筋结点
2.小结节筋结点
3.大结节筋结点
4.盂下结节筋结点
5.肩胛骨内上角筋结点
6.斜角肌治疗点(见三）
五、网球肘
症状：肘关节外侧酸痛、活动痛，无法用力握物等。
治疗点：
1.肱骨外上髁筋结点
2.桡骨茎突筋结点
3.肱二头肌筋结点
4.肱三头肌筋结点
六、拇指腱鞘炎
症状：拇指功能受限、疼痛、卡压
治疗点：
1.腕横韧带筋结点
2.拇长屈肌肌腹
3.该腱鞘子骨上方筋结点
七、腕管综合征
症状：
1.至少三个以上手指麻木
2.手指掌心疼痛感针刺感,晨僵
3.拇指笨掘无力,持物易脱落
4.两拇指对比,患侧不灵活
5.屈腕试验阳性
治疗点：腕横韧带筋结点
八、落枕
症状：颈后部上背部疼痛，甚至累及肩部及胸背。
治疗点：
1.斜角肌筋结点
2.斜方肌筋结点
十、腰痛，腿不痛
常见病名：
1.急性腰扭伤
2.腰肌劳损。
3.骨质增生。
4.腰椎退行变。
5.腰椎压缩性骨折
6.腰3横突综合征
7.腹外斜肌劳损
8.腰椎间盘突出症
治疗点：
1.腰脊突旁筋结点
2.腰4横突筋膜筋结点
3.髂前上棘筋结点
4.十二肋筋结点
十一、慢性腰臀腿痛（包括腹股沟）
症状：扯痛、麻、无力、酸胀、巴筋感、抽动感、肌萎缩
常见病名：
1.腰椎间盘突出症
2.腰椎滑脱
3.腰肌劳损、骨质增生、腰椎退行变
4.梨状肌综合征
5.髂翼外三肌劳损
6.慢性臀上皮神经炎
7.髂胫束劳损
治疗理念：
1.重建腰椎力学平衡
2.恢复腰椎生理曲度
3.解除血管及神经根神经干神经支受压
4.适度运动与锻炼
5.避免不良体位与姿式
治疗点：
1.腰15脊突旁筋结点
2.腰4横突筋膜筋结点
3.骶髂关节、髂后上棘处筋结点
4.大转子尖周围筋结点
5.阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、股方肌挛缩（发紧）肌纤维
6.髂胫束中点筋结点
7.臀肌粗隆筋结点
8.坐骨结节筋结点
9.胫骨前肌筋结点
十二、股外侧皮神经炎
症状：股前外侧下2/3区出现麻木、刺痛、发凉等异常感觉。
治疗点：腹股沟韧带上方索条
十三、臀上皮神经炎
症状：
1.急性期有剧烈疼痛、腰腿活动受限需双手扶它物方可翻身起坐。多见于车祸或运动训练。
2.慢性期臀上部酸胀或刺痛，可放射至大腿后侧但不过膝，腰痛可有可无、有者亦轻。
3.该神经髂嵴出口处可触及索条、筋结。
4.慢性期可因日常小动作诱发，如晒衣服、咳嗽、打喷嚏、转身等。
治疗点：
1.急性期在髂嵴缘手法或刺血拔罐
2.慢性期治疗点：
1）腰5脊突旁筋结点
2）髂嵴缘、髂后上棘处筋结点
3.同侧骶髂关节筋结点
4.腹外斜肌髂前上棘处筋结点
十四、膝关节痛
症状：
膝关节传导痛
1.内侧痈
a.髂胫束劳损
b.内收肌劳损
c.缝匠肌损伤
d.腰椎间盘突出症
治疗点：对应肌肉筋结点
2.外侧痈
a.髂胫束
b.股二头肌劳损
c.内收肌劳损
治疗点：对应肌肉筋结点
3.后侧痈
a.股二头肌劳损
b.半腱半膜肌劳损
治疗点：对应肌肉筋结点
4.前面痛
5.无传导痛
膝关节自身疾病
a.内外侧附韧带损伤
b.骨性关节炎
c.髌骨软化症
d.髌下脂肪垫劳损
e.关节滑膜炎积液
f.腘窝囊肿
十五、足跟痛
症状：足跟疼痛、脚底疼痛、脚踝疼痛
治疗点：
1.外膝眼
2.颈67筋结点
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