白癜风怎么引起的 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengluntan/reply_438.html文/区瑞庆
近年来，我国慢性病发病率呈快速上升趋势。据最新的全国居民死因抽样调查统计，脑卒中因其具有高发病率、高死亡率、高致残率，已经成为我国居民第一位的死亡原因。脑卒中并不是老年人的专利，现代年轻人的很多不健康的生活方式，包括吸烟酗酒、缺乏运动、经常熬夜、高胆固醇摄入等，都促使着脑卒中向年轻化的趋势发展。临床数据显示，脑卒中患者中约有一成患者的年龄在40岁以下。
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病例回顾：
5个月前，我院康复医学科收治了一名年仅33岁的男性中风患者小华，他发病前有高血压、高脂血症，而且不规律用药，工作压力又大，经常熬夜，有抽烟史。因“脑干出血”于我院神经外科治疗稳定后转入康复医学科继续行康复治疗。
患者入院时一侧肢体软瘫，并且有言语障碍、吞咽障碍，生活不能自理。经过5个多月的康复治疗，患者现在能拄着拐杖独立行走了，也可以顺利与人交流，自主进食，能进行基本得生活自理。回想起过去5个多月来的治疗，小华仍心有余悸，“幸亏发病之时有神经外科的及时抢救以及康复科的早期介入康复治疗，才有我现在的疗效!”
脑卒中，又称“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中。脑卒中通常会导致患者某一侧甚至双侧肢体活动不灵、言语不利、吞咽障碍、认知、以及精神心理障碍等，给患者本人、家庭以及社会带来沉重的经济及情感上的双重负担。
现代康复理论和实践证明：脑卒中后进行有效的康复治疗能够加速康复的进程，减轻残障和改善功能，提高日常生活能力，最终让患者回归家庭，回归社会。然而，现实生活中，许多患者和家属很容易在康复治疗中有误区，错误的康复治疗，不仅对患者无功，反而危害更大。
误区一：打针吃药能彻底把中风偏瘫治好
中风偏瘫没有特效药，不要奢望能找到一种“灵丹妙药”来根治中风，这种想法不科学，也不现实。当中风发生以后，除少数脑梗死病人可以接受溶栓治疗外，其他病人接受的任何一种药物治疗仅起到对症支持的作用，且疗效非常有限。现代康复理论和实践已证实，脑卒中患者偏瘫后，积极进行康复治疗，可以有效改善偏瘫、失语、吞咽障碍、认知障碍等后遗症。
误区二：康复治疗等到脑中风后遗症期才开始
临床中经常遇到有病人及家属问“中风后什么时候介入康复治疗最好？是否要等到后遗症期才开始？”等类似的问题。其实，正规的康复训练开始得越早，康复效果越好。中风患者发病后的前三个月是康复治疗的黄金时期。事实上不论脑出血还是脑梗塞病人，只要病情稳定后，康复训练即可开始。一般来说，脑梗塞病人只要神志清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48小时后即可进行康复治疗，治疗量由小到大，循序渐进。大多数脑出血患者康复治疗可在病后7～14天开始进行。
误区三：康复治疗很容易，就是动动胳膊，抬抬腿
很多病人家属，甚至有些医生认为，病人中风偏瘫后，家人只需在家里给病人动动胳膊，抬抬腿就行，不必到专业的康复机构进行康复锻炼。其实，这种想法陷入误区。中风后，错误的康复锻炼很容易导致肩痛、肩关节半脱位、肩手综合征、足下垂、划圈步态等等。正规的康复治疗应是在康复治疗师的指导下，对每一个病人进行康复评定，然后根据具体情况进行分析，制定康复治疗计划，让病人主动参与康复锻炼。
误区四：中风患者要尽快走起来
有些病人家属认为，病人中风后，就要想方设法尽快走起来。当病人还处于患病的软瘫期，家属就开始扛着患者的肩膀拖着走路。其实，这种做法对病人非常不利。脑卒中发病后，往往很容易出现上肢屈肌痉挛，下肢伸肌痉挛。过早让病人走路，往往会加剧患者下肢的伸肌痉挛，到后期病人虽能走路，却出现了严重的划圈步态、膝过伸、足下垂、内翻等后遗症。因此，康复治疗一定要在康复医师或者康复治疗师的指导下循序渐进进行。
误区五：康复治疗是医生的事，与家属无关
有不少病人家属错误地认为，康复治疗是医生的事，医院接受治疗就足够了，与自己关系不大。其实在偏瘫病人的康复过程中，家属担当着不可或缺的角色。脑卒中后，病人往往会出现恐惧、抑郁、焦虑的情绪，但是家庭的温暖、家人的理解和鼓励可以顺利化解患者的不良情绪，让病人有勇气和信心面对疾病。除此之外，康复治疗师会布置一些“作业”让病人课后或回家完成，例如穿衣、进食、如厕等日常生活能力的训练，家属若能在家庭中指导和监督患者坚持去做，那么治疗效果肯定会更加明显。
误区六：中风后，只要坚持吃药，就不会再次出现中风？
中风的发生，高血压是其中的危险因素之一。吃药控制高血压，保持血压稳定，是预防中风的关键。但是，中风的发生，还受其他因素的影响，例如文章开始提到的患者小华，平时工作压力大，作息不规律，抽烟，这些危险因素都有可能使中风复发。因此，现实生活中，除了吃药，我们还要做到以下几点：一，保持情绪平稳乐观开朗；二，饮食清淡而且有节制；三，要戒烟限酒；四，定期健康体检，干预中风危险因素；五，每天参加适量的有氧运动。六，劳逸结合，保证充足的睡眠时间。
温馨提示在临床中，经常被病人问：“康复治疗要做多久呢？我这病什么时候才能恢复？”其实，脑卒中偏瘫后，恢复的时间决定于脑损伤的部位、范围、程度和康复训练等。脑卒中后的前3个月是恢复的黄金时期，此时康复治疗的效果也是最明显的，3个月至6个月恢复的速度也比较快，1年内还可以恢复，但是随着时间的推移，治疗效果就会逐渐减慢。临床上，只要坚持康复治疗，3至5年还可恢复的病例不鲜见。因此，脑卒中后偏瘫的病人要及时进行康复治疗，而且还要持之以衡，只有这样才能最大限度地减轻残障症状，更好地回归家庭回归社会。
康复医学科简介
康复医医院的一级临床科室，是医院中规模较大的康复医学科。科室设门诊部、住院部、康复治疗、康复护理四部分。全科现有医生、治疗师、护士共31人，其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师2名，其中硕士研究生1名；康复副主任技师1名，初、中级职称康复医技人员14人，副主任护师2人，主管护师1人，护师4人，护士4人。他们各有特长，具有丰富临床实践经验。康复医学科在康复医疗方面具有较高水平，对神经系统、骨骼肌肉系统、心肺系统、消化系统、产科系统的疾病和损伤的康复医疗经验丰富。同时与临床各科，如神经内科、神经外科、骨外科、妇产科、普外科、ICU、儿科及心肺专科等密切合作，开展各种疾病和损伤急性期和临床早期的康复治疗。
科室特色：康复医学科诊疗技术先进，康复设备齐全。康复治疗种类包括现代康复的物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗；传统康复的针灸、推拿按摩等，推行传统与现代结合，实施综合全面的康复治疗。科室分设物理治疗部、作业治疗部、传统康复医学（针灸、推拿按摩）治疗部、言语治疗室等，可以根据患者的病情需要提供全方位的康复治疗服务。
治疗手段：1、物理治疗(PhysicalTherapy，PT)：包括运动疗法、神经促通技术、关节松动术、牵伸技术、麦肯基疗法、器械疗法、手法治疗等。2、作业治疗(OccupationalTherapy，OT)：包括用于改善手功能、职业能力、生活方式等的各种治疗性作业。利用计算机等进行认知能力训练，改善记忆障碍、视空间结构障碍、注意力障碍以及提高解决问题能力方面的训练。以帮助患者有目的、有针对性地改善日常生活自理能力、职业能力等，以更高的质量参与社会生活。3、言语和吞咽治疗：矫治各种言语缺陷，尤其成年人失语症及儿童语言缺陷。各种类型的构音障碍，包括儿童功能性构音障碍、腭裂术后器质性构音障碍等。吞咽障碍尤其脑卒中、脑外伤、帕金森、脑瘤、老年性、头颈肿瘤术后、放疗后引起的吞咽障碍等。4、物理因子治疗（理疗）：各种高、中、低频电疗、温热疗法、超声波疗法、激光疗法、心脑血管治疗仪、疼痛治疗仪、冲击波治疗仪等。5、推拿按摩：推拿疗法为祖国传统医学中的精华，可调和营卫气血、平衡阴阳；扶正祛邪、强身益寿；活血祛瘀、消肿止痛；解痉强筋、润滑肤颜；松筋复骨、滑利关节。现代手法治疗是一门集解剖学、生物力学、生理学、现代图像诊断学和手法矫正于一体的医学体系。6、针灸：对颅脑外伤后遗症、中风偏瘫、小儿脑瘫、头痛、面瘫、胃肠疾病、肥胖症、骨关节系统疾病等有非常好的治疗效果。
诊治范围：1.神经系统疾病：脑梗塞、脑栓塞、脑出血、颅脑外伤、截瘫、面神经炎、脊髓炎、感染性多发性神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、眼肌面肌痉挛、周围神经损伤等。2.骨与关节疾病：颈椎病、腰腿痛（包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等）、脊髓损伤、骨折和关节损伤术后（包括四肢骨折和关节损伤内固定术、髋膝关节置换术的早期康复治疗）、手外伤后、软组织损伤、肩周炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、网球肘、痛风等。3.内科疾病：肺炎、慢性支气管炎、肺心病、糖尿病、冠心病、消化系统疾病的康复治疗。4.外科疾病：各种手术的术前干预和术后早期康复治疗。5.儿科疾病：小儿脑性瘫痪、各种智力和言语发育障碍、小儿斜颈、小儿肺炎、支气管炎等。6.妇科疾病：产后催乳、尿潴留、慢性盆腔炎及术后腹胀等。7.其它疾病：烧伤后的疤痕增生、前列腺炎和肥大、各种创面感染、腹部术后粘连；一些五官科疾病如眼底出血、耳聋耳鸣、鼻炎等。
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