明目中药的合理使用
近年来视力疲劳、青少年近视、干眼症、眼底黄斑变性的发病率正逐年升高，眼科治未病也日益重要，多到户外自然阳光下运动，可以明显提高视力降低视力疲劳、近视的发生，同时合理使用明目中药防治眼科疾病也很重要，虽然明目类中药大多副作用小，但辨证用药不合理不但达不到明目作用，还会对视力造成危害。
统计《本草纲目》中具有明目作用的中药，共有26味，其中属于属于辛凉解表药6味、清热解毒药8味、平肝祛风药3味、利水渗湿药1味、理血药1味、滋补药7味，分别是蝉衣、桑叶、菊花、蔓荆子、木贼草、谷精草、淡竹叶、夏枯草、决明子、青葙子、密蒙花、夜明砂、千里光、羊胆、龙胆草、白蒺藜、石决明、车前子、茺蔚子、枸杞子、女贞子、桑椹子、菟丝子潼蒺藜、蕤仁、褚实子。
这26味中药24味归肝经，除白蒺藜1味药性较温，其他全部属寒凉药，《黄帝内经》曰:"肝开窍于目。"《灵枢·脉度》曰：“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。”所以从肝论治眼病在中医眼科领域具有重要的地位。
但这些明目药大多寒凉，应用时应从全身整体辨证合理选择，并要详细了解每一味中药的特点，合理选择配伍才能避免副作用，达到预期疗效。
如桑椹子、女贞子、菟丝子是常用滋补药，适于肝肾亏损而致眼病者，但对脾虚便溏或湿邪内停者就不宜使用，并且上述三味药都含糖类，对糖尿病人要慎用而且不宜过量。
桑葚子为桑科植物桑树的成熟果实
女贞子木犀科植物女贞的果实
菟丝子是旋花科属寄生植物
茺蔚子为活血药，常用于治疗视神经炎、视网膜静脉栓塞、葡萄膜炎，但过量使用会引起全身无力，下肢瘫痪的毒性作用，
茺蔚子益母草的成熟种子
青葙子清热泻火、明目退翳对外障眼病的角膜病、虹膜睫状体炎所致的目赤肿痛、眼生翳膜具有良好的疗效，但它和茺蔚子都有扩散瞳孔的作用，长期和过量应用会引起瞳孔扩大堵塞前房角导致眼压增高，所以对青光眼病人要忌用。
青葙子野鸡冠花的成熟种子
应用明目药必须在辨证的前提下，有其证用其药。特别对于因阳虚、阴虚、气虚、血虚、血瘀而致的眼底病，药结合五轮学说、玄府学说、眼科六经和现代眼科检查相结合，才能取得满意疗效。
李会智
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