以肌无力为主要表现的脊髓病变在临床并不少见,其病因也多种多样。近期,Neurology杂志发表了一篇由美国学者Rosenberg等报道的病例,通过层层推理,很好地展示了在面对脊髓病灶时的临床诊治思路,值得我们学习。 部分38岁男性患者,主因背部疼痛、尿潴留、下肢弛缓性麻痹来诊。患者就诊前3周从梯子上...
???????????长节段横贯性脊髓炎(longitudinallyextensivetransversemyelitis,LETM),是横贯性脊髓炎的一种特殊类型,脊髓受累节段多连续3个或3个以上椎体,是一类由不同原因所致的临床综合征。可出现病变水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。有助于鉴别长...
导读同仁眼科讲堂同仁讲堂推出的看图识病九宫格系列,看一张图,推测一种眼病,考验眼科知识基本功底与眼病诊疗能力。该系列广受业内同道和患者的欢迎。今日讲堂聚焦神经眼科。本期试图用九宫格内九张精选图片,窥探眼科与神经科的交叉性病种——深不可测的神经眼科疾病。备注:图片答案附于文末。提示:点击图片后,可放大...
↑↑点击上方“医脉通神经科”我们↑↑作者:医院神经内科邢怡医生本文为作者授权医脉通发布,转载请务必于文首注明作者和来源“医脉通”。现在的神经科疾病诊断越来越重视影像学是不争的事实,但是依赖到像多发性硬化(MS)这样诊断靠核磁表现一条条卡的也不是很多见了。如果没有MRI,空间多发性、时间多发性怎么判断...
诊断诊断的本质是时间和空间的多发性。以往国内外多采用的诊断标准是在年华盛顿召开的关于多发性硬化诊断专题会议上制定的,即Poser诊断标准[1](表格2)(符合其中一条)。表格2Poser(年)的诊断标准临床确诊MS(clinicaldefiniteMS,CDMS)①病程中两次发作和两个分离病灶临床证...
国家卫计委 指定培训基地来源:中华医学会眼科学分会青光眼学组.我国基于MRI的改良视神经蛛网膜下腔间隙垂直截面积测量方法专家共识(年)[J].中华眼科杂志,,53(4):-.视神经蛛网膜下腔间隙直径作为主要参数的方法备受,具有潜在的临床应用价值。现有的基于MRI视神经蛛网膜下腔间隙垂直截面积测量方法...
首先声明:本文无广告或推广核磁共振意向!!!也坚决杜绝滥用磁共振或CT检查!!!这个月是一个月的长门诊,天天在门诊看病人,医院门诊就诊的患者头痛头晕的不在少数,当然还有很多患者是真的颅内或脊髓有病灶,有偏瘫、截瘫的,有讲话口齿不清的,有走路不稳的,有眼球不能动的等等,这些患者中很多没做过影像学检查或...
肝硬化病人的护理1.我国引起肝硬化最主要的原因是(乙型肝炎)2.国外引起肝硬化最主要的原因是(酒精中*所致的肝硬化)3.蜘蛛痣出现的原因是(内分泌失调)导致体内(雌激素)水平增高所致4.门脉高压症的三大表现是(脾大,腹水,侧支循环的建立和开放)5.肝硬化最突出的临床表现是(腹水)6.肝硬化最常见的并...
卫生部关于印发《麻醉药品临床应用指导原则》的通知卫医发[]38号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为加强对麻醉药品临床应用的管理,保证麻醉药品安全、合理使用,规范医疗机构及其医务人员的用药行为,根据《麻醉药品和精神药品管理条例》有关规定,我部组织中华医学会、医院协会药事管理专业委...
周围神经病损分为神经痛和神经疾患两大类,常见的周围神经病损有:三叉神经痛、特发性面神经炎、多发性神经炎(末梢神经炎),急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛、肋间神经痛等。周围神经损伤后,常出现浮肿,挛缩...
一般正常生活的人群很少发生维生素缺乏,因此本病多发生于长期饮酒过度的人及饥馑的灾民。缺乏维生素B1,体内碳水化合物的代谢将发生紊乱,不能完成其正常的三羧酸循环,造成体内积存过多的 酸,这种物质容易损害视神经,尤其是维持敏锐中心视力的乳头*斑束纤维。 尤其病人兼有营养不良则更易发生。长期吸用旱烟或烟...
1.症状双眼或单眼视力迅速减退,常在数小时或1~2天发生严重的视力障碍,重者可以完全失去光觉。由于视神经的炎性肿胀,致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀,进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环,尤其是上直肌及内直肌的肌鞘,因此80%的病人常感有眼球后部的轻微胀痛,特别是在向上及内侧看时更为明显。有时用手压...
一、预防措施1、维生素B1缺乏是视神经炎的重要诱因。这是由于糖分在体内代谢时消耗了过多的维生素B1所造成的。此外,经常大量进甜食,还容易引起眼睛疲劳,视神经会因为营养短缺而出现“故障”。更重要的是,当维生素B1缺乏时,会影响体内碳水化合物的氧化,使不完全氧化物滞留在血液内,从而诱发或加重视神经炎。2...
视神经炎除了会出现视野缺损还会出现这些症状首先,视力减退的是视神经炎疾病特有症状之一,多为单眼、亦有双眼者。视力开始急剧下降,一般迅速而严重,可在数小时或数日内成为全盲,但视网膜电流图正常。如为视神经乳头炎,可在眼底出现变性之前,视力就明显减退,如为球后视神经炎,可在视力减退前,眼球转动和受压时有球...
视神经炎的三大症状——益视养炎疗法1.视力减退:为本病特有症状之一,多为单眼、亦有双眼者。视力开始急剧下降,一般迅速而严重,可在数小时或数日内成为全盲,但视网膜电流图正常。如为视神经乳头炎,可在眼底出现变性之前,视力就明显减退,如为球后视神经炎,可在视力减退前,眼球转动和受压时有球后疼痛感,一般如及...
糖皮质激素我们耳熟能详的激素全名叫做糖皮质激素,又名“肾上腺皮质激素”。生理剂量的糖皮质激素在体内作用广泛,不仅为糖、蛋白质、脂肪代谢的调控所必需,而且具有调节钾、钠和水代谢的作用,对维持机体健康起重要作用。药理剂量的糖皮质激素则主要有抗炎、免疫抑制、抗*和抗休克等作用。下面我们就来聊聊使用激素的那...
当我们已经长大成人,参加工作,结婚生子……回家看望父母的次数越来越少。而,父母在岁月中慢慢老去,甚至有一天,不知什么原因模糊了他们“眼中的世界”。他们不仅看照片的时候这样,平时看山水、街景都是这样朦朦胧胧的,戴了眼镜也不管用。这是白内障悄悄侵袭了他/她。无论在我国还是全世界,白内障十分常见,并且都是...
报告医生!我的视力1.0,一点毛病都没有哦!伙伴们要注意:视力并不是眼健康的 衡量标准!1.0的视力也不能代表就一定健康哦!完美的视功能包括良好的视力、对比敏感度、色觉、视野、双眼视功能;而视力表检查出的视力只是视功能的一部分。双眼视功能包括同时视、融合视、立体视。若出现斜视、屈光参差,尽管祼眼视力...
视神经炎诊断检查(二)鉴别诊断1、间部缺血性视神经病变视力骤然丧失,眼球运动时无疼痛,视盘肿胀趋于灰白色,视野缺损最常见为下分。在巨细胞动脉炎所致的缺血性视神经病变轴,患者年龄大于50岁,多见于70岁,血沉和C反应蛋白进差有助鉴别诊断;肺动脉炎性(AION多见于40-60岁,病史中多数也可导致动脉粥...
幼儿期眼保健是一生中最重要的眼保健,因为它涉及到小孩视力是否发育好,是否发生弱视,今后是否会近视等。幼儿期注意眼保健,孩子的眼睛将会终生受益;如不注意用眼卫生,可能会导致终生低视力,或戴一辈子眼镜,因此需要积极预防,做好眼保健。幼儿视力发育特点:1~3岁——眼及视力发育1~3岁孩子的视力发育标准约能...