激素副作用到底有多大肾病治疗激素是非用不

尿蛋白，潜血，肌酐等是肾内科的高频词，还有一个词，无论是医生还是患者都不陌生，这个词就是激素。

一：糖皮质激素与人体

正常情况下，人的肾上腺每天都会分泌19到20mg的皮质醇，也叫糖皮质激素。激素的释放是有昼夜规律，呈现脉冲式释放，睡眠的时候最低，入睡3-5小时后开始上升，清晨达到峰值，然后下降。

肾脏出现问题，就会影响激素的分泌，很多患者在问什么时候激素的副作用会减低，一般在激素用量平衡在人体分泌的量的时候，大概在用量2-4片。

二：糖皮质激素的使用

激素的服用一般有三种方法：

1、分2-3次服用，应用效果最强

2、每天清晨顿服，一般选择在7点-8点之间空腹服下，效果第二

3、间隔服用，第一天服用，第二天不吃，第三天继续，如果激素的副作用特别强，可以减量，改间隔服用。

用药剂量：

最大剂量是

60mg每天，一般成人是每公斤体重用药1mg每天，比如是50公斤的，可能用的是50mg，转变成药片，就是醋酸泼尼松10片，大于等于60公斤体重的，应用的多数是12片。

激素的使用与其他药物会相互作用，比如会降低三分之一的治疗结核的异烟肼的血药浓度，明显降低水杨酸的血药浓度。而红霉素，咪唑，雌激素等会增强激素作用，巴比妥类药物，利福平，消胆胺等药物会降低激素血药浓度。在使用激素时应该兼顾其他药物，适当的增减用量。

三：糖皮质激素的副作用

激素最让人烦恼的事大概就是副作用。并且激素的使用，字啊肾病的治疗过程中几乎是无法避免的，所以，副作用也是无法避免的，即便是应用很小的剂量，只要是长期应用都会带来不良反应。常见的有以下几种：

1、感染：常见的是细菌感染，病毒感染，真菌感染，尤其要注意卡式肺囊虫病，因为在激素使用3个月以上或者减量过程中常常会出现。

2、皮肤和软组织的不良反应：可能会出现满月脸，水牛背，痤疮，紫纹，脱发，皮肤变薄，伤口愈合慢等。

3、会导致钠水潴留，进而还会出现高血压等症状。

4、消化性溃疡，上消化道出血等消化系统不良反应。

5、骨质疏松，肱骨头坏死，四肢肌肉萎缩，乏力甚至不能上下楼

6、女性月经不调，男女生殖能力下降。

7、过敏反应，白细胞增多容易导致误诊为感染。

治疗肾病的过程中，使用激素会有比较明显的效果，这也是现在很多医生喜欢用激素的原因。但是副作用太大，并且还不是所有的肾病患者都能够使用激素的。期待新型治疗肾病的药物的研制成功，摆脱激素，治愈肾病。

当然，尽早治疗，在肾炎阶段就控制好病情，也是可以不使用激素的办法之一。在你治疗肾病的过程中，用激素了吗？

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