视神经炎

常吃这些药物,要注意监测对眼睛的危害


长期服用这些药对眼睛可能有害!

眼睛是我们心灵的窗户,通过眼睛我们可以读书写字、看人赏景,可以欣赏五颜六色的世界。机体感受到的外来信息量的80%靠我们的眼睛,眼睛是我们直接获取知识和信息的重要器官。

对于药物的副作用,我们所熟知的莫过于胃肠道反应、肝肾毒性等等,但服用某些药物可能造成对对眼睛的副作用或不良反应大部分人却不够了解。

今天小编汇总了一下常见的因长期使用这5种药物导致的药源性眼病,以及一大拨对眼睛或者眼副器有影响的药物。这些药物对眼睛造成的损伤或者影响,须引起大家的重视。

1

皮质激素类药物

糖皮质激素类药物(包括激素类的滴眼剂),比如氟米龙、醋酸泼尼松等,如果长期用药可能导致眼压升高,诱发激素性青光眼进而可能导致引起不可逆视神经损伤。造成视功能受损一般要在停药后数年才能慢慢恢复。激素类药物长期使用还可能使晶状体混浊引起白内障。因此,青光眼和白内障患者更应该谨慎使用糖皮质激素。

2

抗结核药物和某些抗生素

常用治疗肺结核的药物,如乙胺丁醇、异烟肼等,均可损害视神经,影响视力。长期服用乙胺丁醇可能出现视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退和视野缩小等副作用。另外抗生素中的链霉素、氯霉素能引起过敏性视神经炎,使眼睛的近视力和远视力都减退,若不及时控制炎症,对视力的损害很大。

3

抗精神类药物

比如氯丙嗪,长期大量应用可引起视网膜病变,导致晶体浑浊,出现视力减退、视野缺损、白内障等眼部疾病。

4

某些心血管类药物

抗心律失常药胺碘酮长期用药后可能出现角膜黄棕色色素沉着,影响视力,但不会造成永久性损害,少数人可有光晕;强心苷类药物,如地高辛,长期用药后也会出现视力模糊、黄视、绿视等;而洋地黄可直接作用于视觉锥细胞,用药后如果出现中毒症状,如视觉和色觉障碍。眼前点状阴影要及时反馈给医生,调整用药剂量。

5

抗癫痫药

如服用卡马西平可能会出现一些中枢神经系统不良反应,如眼球震颤、视物模糊和复视等。

做好服药期间的监测非常重要!

对于需要长期服用上述5种药物,特别是前三种的患者,一定要配合医生做好服药期间的定期监测,这样才有可能在整个治疗期间保障你的眼睛不至于出视功能遭受不可逆的损伤的悲剧。

其实对眼睛有影响的药物还有很多

临床使用中,还有很多的药物对眼睛或者眼副器有着这样或者那样的影响。这些影响大部分虽说是可逆的,但是如果不引起足够的重视任由其发展,也会招致严重的后果。

1

这些药会引起上睑下垂

巴比妥类、氯喹、胍乙啶、溴苄铵、苯妥英钠、长春新碱等可致眼外肌麻痹,青霉胺会招致重症肌无力,都能引起上睑下垂。

2

这些药会影响视力调节,导致近视与远视

毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明,能使睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸,形成调节痉挛和近视。而阿托品、后马托品与苯海拉明、非那根、扑尔敏、敏可静及丙咪嗪、阿密替林等,能使睫状肌松弛、悬韧带紧张、晶状体变扁,形成调节麻痹和远视。

3

这些药物有可能引起结膜炎

有些药物对眼结膜有刺激作用。如眼科用的可卡因、硼酸等,以及全身用的利血平、洋地黄等都可导致刺激性结膜炎。也有些药物对结膜有致敏现象,如含有氯霉素、金霉素、新霉素、庆大霉素、肾上腺素等的眼科用药,还有全身用的抗生素、巴比妥类及水合氯醛、保泰松等,可诱发过敏性结膜炎。

需要指出的是,有的患者注射青霉素后,短至1~2天,长至1周以上,会出现结膜充血,有白色分泌物,不能睁眼,且有异物感,需要及时治疗。

4

还有这些药物可引起晶状体混浊及白内障

三氟拉嗪、白消安、卡马西平、甲硫达嗪等可致晶体混浊。我们知道长期或大量应用肾上腺皮质激素,可引起晶状体混浊及白内障。当时你不知道治疗青光眼的毛果芸香碱及毒扁豆碱滴眼液,也可能促使晶状体混浊,形成白内障。

5

这些药物会导致角膜炎与角膜混浊

将可卡因、丁卡因等麻药反复滴入眼内或久用疱疹净,可招致过敏性或中毒性角膜炎。长期大量应用氯喹、氯丙嗪、消炎痛(吲哚美辛)、乙胺碘呋酮及维生素D等都会产生角膜混浊副作用。

6

这个看似人畜无害,对眼睛还有益,要特别注意:

通常维生素A是一种对眼睛有益的药物,但长期地大量使用,效果则适得其反。如出现复视、怕光、眼球震颤,严重时可引起视网膜出血及眼球突出,甚至连眉毛与眼睫毛也会脱落。

再说一遍!做好用药监测!

是药三分毒!我们的眼睛结构复杂、精细灵巧。有些药物直接接触或者全身应用吸收后都有可能对眼睛的不同部位产生多种复杂的毒性反应。特别是我们在长期服用某些药物是更要特别小心,一定要遵医嘱定期监测,以免对眼睛造成不必要的伤害。









































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