考前必背西药二之抗菌药物不良反应大总

年执业药师考试时间为11月18、19日，距考试还剩40天。今天跟大家分享的是考前必背的西药学的抗菌药物不良反应。

1.氯喹——常见头晕、头痛、失眠，金鸡纳反应：失明、耳聋，神经肌肉阻滞、心肌抑制、呼吸麻痹

2.青蒿素——腹痛、腹泻、四肢麻木

3.奎宁——金鸡纳反应：失明、耳聋、心肌抑制、呼吸麻痹

4.伯氨喹——葡萄糖6脱氢酶缺乏者导致：溶血性贫血

5.乙胺嘧啶——影响维生素合成，味觉改变或丧失；叶酸缺乏、意识障碍

6.哌嗪——腹痛腹泻、眩晕、焦虑

7.阿苯达唑——口吐蛔虫，处理：加用左旋咪唑。出现腹泻，腹泻停止后再用

8.甲苯咪唑——口吐蛔虫，处理：加用左旋咪唑。出现腹泻，腹泻停止后再用

9.青霉素——过敏反应、吉海反应、青霉素脑病、高钠血症—心力衰竭。高钾血症—钾中毒、二重感染、肌注—周围神经炎

10.其他β-内酰胺类——过敏反应、维生素B、K缺乏，中枢神经系统严重不良反应——尤其是亚胺培南西司他丁

11.氨基糖类——耳毒、肾毒、肌肉毒、过敏仅次青霉素(链霉素)

12.大环内酯类——红霉素类伤胃肠，心肝儿中毒耳受伤

13.林可霉素类——过敏反应、血压下降、心电图变化

14.酰胺醇类——绿骨灰——骨髓抑制、灰婴综合征(大剂量)，溶血性贫血(先天葡萄糖6脱氢酶不足者)

15.硝基咪唑类——神经系统不良反应，头痛、眩晕肢体麻木、共济失调

16.磺胺类——肾损伤(管型尿、尿结晶)，过敏反应，肝损伤(新生儿，高胆红素血症和黄疸)，骨髓抑制，缺乏葡萄糖6脱氢酶者，导致溶血性贫血，光敏反应

17.利奈唑胺——长时间用药，可能导致失明，骨髓抑制，高血压、类癌患者使用相关药物时禁忌

18.异烟肼——肝毒性。周围神经炎+B6

19.利福平——肝毒性、流感样症候群

20.乙胺丁醇——视神经炎

21.吡嗪酰胺——尿酸高，急性痛风

22.氟胞嘧啶——骨髓抑制，再生障碍性贫血

23.三唑类、咪唑类——肝毒性(肝脏转氨酶AST/ALT升高)，发热、寒战(常见)、视觉障碍

24.多烯类——肾损害(所有患者都会出现)，高热、寒战(十分常见)，头痛、乏力、嗜睡(常见)

25.棘白菌素类——发热、皮疹、皮肤潮红

26.氟胞嘧啶——骨髓抑制

27.灰黄霉素——肝毒性、红斑狼疮样、光敏、头痛

28.广谱抗病毒药——泌尿系统损伤、血液系统影响

29.抗流感病毒药——金刚烷胺、金刚乙胺，常见腹痛。头晕。高低血压。神经氨酸酶抑制剂——常致疲乏。神经异常、抽搐

30.抗疱疹病毒——常见，肾功能受损，一过性血肌酐、尿素氮升高;骨髓抑制，艾滋病患者的巨细胞病毒感染性视网膜炎，可出现视网膜剥离

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