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执业护士
外阴炎病人的护理
外阴炎症状表现为外阴瘙痒、疼痛、红肿、烧灼感,性交、排尿、排便后加重,严重者可出现外阴溃疡。
外阴炎体征表现为外阴部充血、肿胀、糜烂,有抓痕;重者溃疡或湿疹;慢性病人外阴皮肤或黏膜增厚、粗糙、皲裂。
外阴炎的辅助检查方法包括如下。①阴道分泌物检查:在阴道分泌物中寻找病原体,必要时做细菌培养;②必要时检查血糖,以及除外蛲虫病。
外阴炎病人局部治疗可使用1:的高锰酸钾液坐浴,每日2次,每次20分钟左右。
外阴炎急性期可局部照射微波或红外线。
初级护师
羊水量异常
凡在妊娠任何时期羊水量超过m,称为羊水过多。
羊水过多的病因中,胎儿畸形以中枢神经系统畸形、上消化道畸形最为常见。
急性羊水过多较少见,多发生于妊娠20~24周。
慢性羊水过多较多见,多发生于妊娠晚期,羊水可在数周内逐渐增多,多数孕妇能适应。
经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。
羊水过多的孕妇应卧床休息,摄取低钠饮食,减少增加腹压的活动,以防胎膜早破。
腹膜穿刺放羊水时应避免速度过快、量过多,1次放水量不超过ml,放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎以防血压骤降。
妊娠足月时羊水量少于ml者,称为羊水过少。
羊水过少的病因中,胎儿畸形以先天性泌尿系统畸形最多见。
羊水过少临床表现:孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。
羊水过少孕妇应注意观察生命体征,定期测量宫高、腹围、体重,判断病情进展。
主管护师
护理人员的自身职业防护
护理人员的自身职业防护包括:加强对护理人员的感染管理、提高护理人员职业防护意识、做好预防感染的宣传教育、强化预防感染的具体措施。
医院感染监控及管理系统中的重要组成部分是对护理人员感染的监测。
处置血液和血液污染的器械时应戴手套或采用不直接
接触的操作技术,谨慎地处理利器。
被抗原阳性血液污染的针头或其他锐利器楲刺破皮肤或溅污眼部、口腔黏膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染发生。
对从事高危操作的工作人员,如外科医师、监护病房护士以及血液透析工作人员等均应进行抗乙型肝炎的免疫接种。
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