视神经炎

眼科科普之八中医专家带您认识缺血性视神经


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什么是缺血性视神经病变?

缺血性视神经病变(ischemicopticneuropathy,ION)是由于为视神经提供营养的血管突发灌注不足而导致的视神经损伤。人体的各组织器官都需要正常的血液供应以提供营养,视神经也不例外。供应视神经营养的血管突然灌注不足,不能为视神经输送足够的营养物质,则造成视神经急性损伤,出现视力下降、视野缺损,有的患者眼底还出现视乳头水肿,该病是50岁以上人群中最常见的急性视神经疾病。

中医如何认识和治疗

缺血性视神经病变?

中医将缺血性视神经病变归于“目系暴盲”范畴。认为患者或因肝火偏盛,肾阴相对不足,阴不制阳,损伤血脉;或因情志抑郁、恼怒怨愤,气机失常,血脉瘀阻;或因年老、劳伤久病,肝肾阴亏,虚火上扰,血脉不畅,且精血不足;或因产后、创伤或手术中失血过多;或因脾胃虚弱、饮食失调,气血生化不足。总之,上述能导致血脉不能为目系(即视神经)输送足够的精血的因素,均能导致视神经缺血损伤。因此治疗上分为气滞血瘀证、气虚血瘀证、气血两虛证和阴虚阳亢证,分别给予相应的方药和治疗。

缺血性视神经病变

经积极治疗后可能恢复正常吗?

长久以来,人们一直认为神经细胞是不能增殖或再生的,传导视觉的神经纤维发生缺血缺氧,导致肿胀、坏死、消失,取而代之的只能是无功能的纤维瘢痕,随之产生的视觉损害也是不可逆的。然而,近年的动物实验研究确实发现一些视神经损伤后有再生的迹象:有些动物的神经细胞在损伤后形态再生,功能不能恢复;而更低等的生物,如金鱼,其受损的神经细胞轴突不但形态修复,功能也有所恢复。但目前视神经病变的治疗主要还是在于控制和阻断正在发生的损伤,营养和修复尚未完全萎缩的神经纤维。部分患者通过适宜和积极的治疗,有望改善一定的视功能,有些病情较轻的患者甚至中心视力可以恢复正常,但大多会残留中心区外部分视野缺损,当然其视乳头颜色也会变白或部分变白。因此,临床医师和患者都应该对治疗效果有一个客观的期望,综合考虑患者的眼部和全身情况,选择适当的治疗方法和疗程,尽可能地恢复视功能和生活质量。

北医院眼科技术优势

?“五位一体”疗法治疗青少年近视、小儿弱视。

?“五步疗法”治疗糖尿病视网膜病变。

?眼针技术治疗各种原因造成的视神经萎缩、缺血性视神经病变、眼肌麻痹等疑难眼病。

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疑难眼病专家韦企平教授简介韦企平,韦氏中医眼科世家第四代学术继承人。全国神经眼科杰出贡献奖获得者,北医院疑难复杂眼病诊疗中心首席专家。现任北医院眼科主任医师、教授,博士生导师。国家中医药管理局重点学科—视神经疾病专科创建者和学术带头人;《燕京韦氏眼科学术流派传承工作室》负责人。中医院国际会医院特需门诊特聘专家。擅长中西医结合治疗视神经疾病及眼科疑难病症。

预约-

王哲简介

院长助理、眼科主任,博士,硕士生导师,副主任医师,中华中医药学会眼科分会、中国中西医结合学会眼科分会青年委员。山东省中医药学会五官科(眼科)专业委员会副主任委员等。美国南加州大学Keck医学院,Roski眼科研究所访问学者。先后师从我省著名眼科专家、博士生导师王静波教授、我国中医眼科名家邹菊生主任医师、全国名老中医,韦氏中医眼科世家第四代学术继承人韦企平教授、RoskiEyeInstitute教授Dr.Ameri。擅长微切口白内障、青光眼手术、玻璃体视网膜等各种内、外眼手术;激光治疗青光眼、后发障及各种眼底疾病;中西医结合治疗小儿近视、弱视,治疗干眼症等眼表疾病及多种原因引起的视神经萎缩性疾病,开展多专业一体化治疗糖尿病眼病。更多眼科科普知识,请


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