白癜风是怎么回事 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/190531/7183165.html痛风慢性痛风性关节炎时与类风湿关节炎相似，痛风性关节炎多见于中老年男性，常呈反复发作，好发部位为单侧第一跖趾关节或跗关节，也可侵犯膝、踝、肘、腕及手关节，急性发作时通常血尿酸水平增高，慢性痛风性关节炎可在关节和耳廓等部位出现痛风石。
在类风湿关节炎的诊断过程中，应注意与骨关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎和其他结缔组织病（系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等）所致的关节炎相鉴别。
1、骨关节炎该病为退行性骨关节病，发病年龄多在40岁以上，主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重，可有关节肿胀、积液。手指骨关节炎常被误诊为类风湿关节炎，尤其在远端指间关节出现赫伯登（Heberden）结节和近端指关节出现布夏尔（Bouchard）结节时易被视为滑膜炎。骨关节炎通常无游走性疼痛，大多数患者血沉正常，类风湿因子阴性或低滴度阳性。X线示关节间隙狭窄、关节边缘呈唇样增生或骨疣形成。
2、痛风慢性痛风性关节炎时与类风湿关节炎相似，痛风性关节炎多见于中老年男性，常呈反复发作，好发部位为单侧第一跖趾关节或跗关节，也可侵犯膝、踝、肘、腕及手关节，急性发作时通常血尿酸水平增高，慢性痛风性关节炎可在关节和耳廓等部位出现痛风石。
3、银屑病关节炎银屑病关节炎以手指或足趾远端关节受累为主，也可出现关节畸形，但类风湿因子阴性，且伴有银屑病的皮肤或指甲病变。
4、强直性脊柱炎本病主要侵犯脊柱，但周围关节也可受累，特别是以膝、踝、髋关节为首发症状者，需与类风湿关节炎相鉴别。该病有以下特点青年男性多见；主要侵犯骶髂关节及脊柱，外周关节受累多以下肢不对称关节受累为主，常有肌腱端炎；类风湿因子阴性；骶髂关节及脊柱的X线改变对诊断极有帮助。
5、结缔组织病所致的关节炎干燥综合征、系统性红斑狼疮均可有关节症状，且部分患者类风湿因子阳性，但它们都有相应的特征性临床表现和自身抗体。
6、其他对不典型的以单个或少关节起病的类风湿关节炎要与感染性关节炎（包括结核感染）、反应性关节炎和风湿热相鉴别。
（内有视频）郑州、哈尔滨站扪筋切骨十字定位正骨法讲临床应用研修班
时间与地点：
年06月11日—6月15日（11日全天报到）郑州
年06月16日—6月日（16日全天报到）哈尔滨
报名电话（实名制报名）：陈林（主任）
诚邀各位老师，药厂组织开班！
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一、疗法介绍：
扪筋切骨疗法是根据中医学之整体观念，结合“阴阳平衡学说”、“经络学说”及《人体骨骼解剖学》及家传的“十字定位法”独创的一种简便、速效、易学、易掌握、安全有效、力度小、无创伤、无痛苦、效果立竿见影的一种新型公式化正骨新技术。扪筋切骨疗法，创新的“十字定位”法。
“扪”是用手指轻压体表，以测知其下面部分坚实程度之一种物理诊断方法。出自?素问?举痛论?：“视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得也。”王冰注“扪，摸也，以手循摸也。”此理论为疼痛疾病诊断提供了依据，即“摸法”。
《素问?离合真邪论》：“不足者补之，奈何？岐伯曰：“必先扪而循之，切而散之……王冰注“扪循，谓手摸，切谓指按也”。此理论为论断治疗奠定了基础。即手摸到“出槽筋”为诊断，而指按其“骨错缝”是手法治疗的根据。
李义凯教授在《脊柱推拿全书》中也引用了《正骨心法要旨》，外治法手法论总论?云“夫手法者，谓以两手按置所伤之筋骨，使仍复于旧也，但伤有重轻，而手法各有所宜……手随心转，法从手出，或拽之离而复合，或推之就而复位，或正其斜，或完其阙，则骨之截断、碎断、斜断，筋之弛，纵、卷、挛、翻、转、离、合，虽在肉里，以手扪之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦，方称手法也。
著名中医段胜如先生也引用“一但临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出，虽在肉里以手扪之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦。”此理论为手法奠定了坚实基础。“筋出槽，骨错缝”为病理表现，而扪筋切骨是治疗的手法。
疗法特点：
1、快：定位后每个手法均在1－5分钟完成；
2、轻：力度轻巧，轻松施法；
3、准：“十字定位法”定位准确，手法角度、力度、幅度精准；
4、稳：医患合一，手法与病人肢体相融；
5、柔：患者无痛苦、犹如抚触。
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扪筋切骨疗法具有以下优势：
1、“以痛为俞”有无医学基础均可掌握，无需练功，找到病痛即可轻松治疗；
2、通俗易懂，理论及手法为公式化、模式化，无需辩症；
3、易理解、易掌握、易应用，一技在手，走遍神州！
此手法打破了传统暴力手法，医者练习功力，借助助手发力等弊端，实现了更科学、更安全、立竿见影、简便易学的新突破。
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二、课程安排：
70种疾病70种手法70个歌决不需辨症一症一法海量手法易学易懂不易忘
第一天：扪筋切骨十字定位法简介，正常人体解剖学相关知识。
头颈部疼痛速效手法
1、偏头痛2、后头痛3、肩棱骨痛、4、耳后痛5、颈椎病①颈椎曲度变直②颈椎病头晕③颈椎病低头受限④颈椎病抬头受限⑤颈椎病左右转头受限⑥颈椎病手麻6、项韧带钙化症7、颈神经后支卡压综合症8、梅核气9、落枕
第二天肩背部疼痛的速效手法
1、肩周炎①上举困难②搭肩困难③后举困难2、冈上肌痛3、冈上肌腱炎4、肩胛上神经卡压综合症5、菱形肌损伤6、脊柱侧弯7、棘上韧带和棘间韧带损伤。
胸腹部疼痛速效手法
1、胸椎小关节紊乱2、胸部岔气3、胃十二指肠溃疡
骨盆
1、骨盆不正2、骶骨后半脱位3、骶骨前半脱位4、单侧骶骼关节痛5、阳痿6、痛经
第三天腰部疼痛的速效手法
1、腰椎间盘突出症2、第三腰椎横突综合症3、急性腰部软组织损伤4、慢性腰部软组织损伤5、腰痛伴弯腰困难6、腰痛伴不能后仰7、腰痛伴咳嗽加重8、腰痛伴翻身困难9、腰椎棘突处痛10、腰痛伴起身困难11、腰痛伴腹股沟处痛12、腰痛伴便秘13、腰痛伴臀部疼痛14、臀上神经炎15、梨状肌综合症16、坐骨神经痛17、股外侧皮神经卡压综合症18、急性腰扭伤。
第四天上肢疼痛的速效手法
1、网球肘内侧髁痛外侧髁痛中间痛2、腕管综合症3、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
下肢疼痛的速效手法
1、股四头肌损伤2、股内收肌损伤3、胯关节痛4、膝关节绞锁5、膝关节内侧副韧带损伤6、膝关节外侧副韧带损伤7、髌骨软骨软化症8、腓总神经卡压综合症9、腘绳肌痉挛10、小腿转筋11、跟痛症。总复习
三、主讲专家：
李强：《扪筋切骨疗法》创始人，毕业于山西省中医学院，执业医师，年全国中推杯“中华好手法大赛”第二名，先后进修于山西省针灸研究所、山西省中医学院第一附属学院，医院、独创“十字定位法”，定位精确、施法轻柔、效果极佳。临床多年，用独特的“十字定位法”、“通督灸法”、“扪筋切骨疗法”治愈无数疼痛患者，深受广大患者青睐。
四、邀请参加对象：
各级医疗机构从事推拿科、创伤科、脊柱病科、理疗科、骨伤科、康复科、针灸科、针刀科等科室医师、理疗师、按摩师，以及各级医疗机构从事整脊、推拿诊疗医师、各从事推拿技术、教学、科研机构及从事按摩保健有关人员等。
五、研修方式及证书：
1、由李强老师亲自授课，并现场示范及手把手教授。
2、研修班结束经考核合格，授予中英文对照由中国针灸推拿协会颁发的结业证书（可申请劳动部颁发全国通用高级按摩师证书及健康管理师）。
3、医院决定，所有参会人员均颁发研究院结业证书，可以作为就业上岗的参考证明。
4、凭本研修班中推研究院证书自参会之日起24个月内，免费复习3次。
5、报到时交四张二寸免冠彩色照片。欢迎各学员收集整理临床病例现场与专家交流。
六、时间与地点：
年06月11日—6月15日（11日全天报到）郑州
年06月16日—6月日（16日全天报到）哈尔滨
报名电话（实名制报名）：陈林（主任）
诚邀各位老师，药厂组织开班！
七、主办方与承办方
主办方：中国针灸医院
承办方：中推联合文化传媒有限公司
八、研修费及报名办法：
1、研修费每人元（包括：资料费、证书费、合影以及三次免费复习的费用）。食宿可协助安排，费用自理。
2、会议地点及乘车路线在开班前一周以书面形式通知各位学员。
3、参加学习的学员必须以电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。
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