考点抗结核药物分类作用

抗结核药物分类：

1.第一线抗结核药:异烟肼、利福平及其类似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素

2.第二线抗结核药:新一代氟喹诺酮类药物（如莫西沙星、左氧氟沙星)、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等

一、抗结核药物分类（药综知识）：

1、早期杀菌药：异烟肼、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇——“早恋阿姨”

2、灭菌活性药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（儿童不宜应用）——“秦朝灭亡，六国安”

3、防止耐药药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素——“三沙星可以了”

典型不良反应、药物相互作用

1．异烟肼

常用剂量不良反应发生率低；剂量加大主要为肝脏毒性及周围神经炎，加用维生素B6可减少毒性反应

2．利福平

在疗程最初数周内可出现肝脏转氨酶AST及ALT升高、肝肿大和黄疸；大剂量间歇疗法后偶可出现“流感样症候群”

3．吡嗪酰胺

常见关节痛（由于高尿酸血症引起）；发生率较少的有发热、乏力或软弱、眼或皮肤黄染（肝毒性）、畏寒

4．乙胺丁醇

常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小（球后视神经炎）

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