乳腺癌患者诊断和免疫分类新方法

外周血单核细胞基因表达谱可以有

助于乳腺癌患者诊断和免疫学分类

　　根据既往研究报告，已经发现肺癌和胰腺癌患者的外周血单核细胞基因表达谱独特，可以反映患者抗肿瘤免疫的生物学特征与癌症免疫疗法之间的相互影响。这些研究结果表明，除了通过肿瘤活检分析肿瘤浸润免疫细胞之外，还可以通过液体活检分析外周免疫细胞可能适用于检测癌细胞的存在、评估患者对癌细胞的免疫反应、分析并且预测癌症进展或免疫相关癌症疗法效果。此外，液体活检（血液取样）与肿瘤活检（组织取样）相比，操作较为方便，对于患者的创伤较小，患者比较容易接受。

　　年10月13日，日本乳腺癌学会官方期刊、施普林格·自然旗下《乳腺癌》在线发表京都大学、东京医科大学的研究报告，分析了乳腺癌患者的外周血单核细胞基因表达谱，并探讨了患者抗肿瘤免疫反应的免疫学机制。

　　该研究通过核糖核酸（RNA）测序，对乳腺癌患者外周血单核细胞的基因表达进行分析，并与健康志愿者进行比较。通过MetaCore数据库软件进行通路富集分析，检索健康志愿者对比癌症患者的外周血单核细胞基因表达谱相关分子通路。

　　结果发现乳腺癌患者与健康志愿者相比具有显著独特的基因表达谱，例如Toll样受体3、Toll样受体4诱发的Toll与白细胞介素-1受体结构域连接物分子1（TICAM1）相关信号通路。独特的免疫基因表达谱也表明将乳腺癌患者进一步分类为亚组的可能性，例如抑制型T淋巴细胞和单核细胞激活组，而与已知的乳腺癌表型无关。

　　因此，该初步研究结果表明，评估外周血单核细胞的基因表达模式，可能既是一种创伤性较小的诊断方法，又是一种揭示乳腺癌免疫学机制的有用方法，包括作为预测或评估癌症免疫治疗效果的生物标志，例如免疫检查点抑制剂疗法。

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