视神经炎

光学相干断层扫描的帮助诊断多发性硬化症中


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导语

荷兰阿姆斯特丹大学医学中心神经病学系的CoricD近日在EurJNeurol发表了他们团队近期的一项工作,他们发现双眼之间的百分比差异(IEPD)可以帮助诊断多发性硬化症相关的视神经炎。

多发性硬化症(MS)相关的视神经炎(MSON)会引起内层视网膜的萎缩,其严重程度可通过光学相干断层扫描(OCT)进行量化。双眼之间的百分比差异(IEPD)可能对于多发性硬化症相关的视神经炎的诊断具有帮助。

他们进行了多发性硬化症患者和健康对照者(HC)的前瞻性横断面研究。进行双眼光域光学相干断层扫描,随后进行乳头状视网膜神经纤维层(pRNFL)和黄斑神经节细胞和内部丛状细胞层(mGCIPL)的自动视网膜层分割。绘制受试者的特征曲线,并计算曲线下面积(AUC),用于比较乳头状视网膜神经纤维层和内部丛状细胞层组间的双眼之间百分比差异。

他们的研究群体共有39例双侧MSON患者,62例单侧MSON患者,例无MSON患者,63例健康对照者。IEPD的诊断准确度(AUC)对于pRNFL为0.73-0.86,对于mGCIPL为0.75-0.94。mGCIPL的IEPD的诊断灵敏度为70%,特异性为97%,这可用于区分单侧MSON和HC。双侧MSON与HC的比较发现,其灵敏度为86%,特异性为97%。

因此,他们认为,乳头状视网膜神经纤维层(pRNFL)的双眼之间百分比差异(IEPD)和内部丛状细胞层(mGCIPL)的双眼之间百分比差异(IEPD)对于多发性硬化症相关的视神经炎的诊断具有帮助意义。IEPD是一个无量纲单元,因此有助于克服设备和专有分段算法的局限性。

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