儿科主治医师考试题库(~):流行性腮腺炎最主要的病理特征A:腮腺呈囊性变B:非化脓性腮腺炎C:腮腺导管充血、水肿D:腺体及周围组织充血、水肿E:腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等正确答案:B:脊髓灰质炎的病理变化主要在A:脊髓胸段B:脊髓颈段和腰段C:脑神经运动神经核D:脊髓颈段E:脊髓椎体传导束正确答案:B:伤寒致溶血尿毒症的机制是A:免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全B:免疫复合物作用于红细胞膜,造成红细胞破裂出血C:因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿D:伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血E:伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血正确答案:D:抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时,早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要的理由是A:减轻炎性反应B:减轻毛细血管的通透性C:增加心肌收缩力D:降低内毒素的毒性作用E:稳定溶酶体膜正确答案:D:男孩11岁,因发热20天,纳差、腹胀、便秘入院,确诊为伤寒,伤寒持续发热主要是A:持续菌血症状态B:伤寒杆菌在淋巴结内繁殖C:致敏的肠壁组织发生坏死D:机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强E:以上都不是正确答案:A:除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子A:鞭毛B:毒素协同调节菌毛C:脂多糖D:非毒素蛋白E:可溶性血凝素正确答案:D:关于EB病毒不正确的是A:嗜淋巴细胞的DNA病毒B:属疱疹病毒科C:主要侵入T淋巴细胞D:直径~nmE:有5种抗原成分正确答案:C解析:EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖。:引起深部真菌病的细菌,属于条件致病菌的是A:组织胞浆菌B:球孢子菌C:新型隐球菌D:芽生菌E:白色念珠菌正确答案:E解析:白色念珠菌是人体口腔、咽喉、肠道、阴道黏膜的正常菌群,也是重要的条件致病菌。:引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,目前增加最明显的细菌是A:革兰阳性球菌B:革兰阴性球菌C:真菌D:厌氧菌E:条件致病菌正确答案:E解析:由于大量抗生素的使用,使正常菌群遭到破坏,机体防御功能受损,致使一些既往认为不致病或致病力弱的条件致病菌和耐药菌引起的败血症有所增加。:传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病因是A:支原体B:衣原体C:巨细胞病毒D:腺病毒E:风疹病毒正确答案:C:年3月在墨西哥出现的新型流感病毒是A:禽流感病毒H5N1B:季节性人流感病毒A型C:甲型H1N1病毒D:甲型H2N2病毒E:猪流感病毒正确答案:C:幼儿急疹的病原体是A:人细小病毒B19B:人疱疹病毒6型C:单纯疱疹病毒1型D:巨细胞病毒E:A型溶血性链球菌正确答案:B:小儿HIV感染分类中A2是指A:有轻微症状和体征,无免疫抑制B:有轻微症状和体征,轻度免疫抑制C:有轻微症状和体征,中度免疫抑制D:有中度症状和体征,中度免疫抑制E:有中度症状和体征,重度免疫抑制正确答案:C解析:年美国疾病控制中心根据临床表现和免疫状态将HIV感染进行分类,根据临床表现分为:无临床表现(N),中度临床表现(B)和严重临床表现(C)。结合免疫状况又可分为:无免疫学抑制(N1、A1、B1和C1)、中度免疫学抑制(N2、A2、B2和C2)和严重免疫学抑制(N3、A3、B3和C3)。所以答案应该选C。:主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是A:HAV和HBVB:HCV和HAVC:HDV和HEVD:HAV和HEVE:HCV和HEV正确答案:D:HCMV流行病学特征是A:原发感染排毒时间较短,再发感染可持续排毒数年B:感染者是唯一传染源C:婴儿主要通过输入带病毒血液制品感染D:先天感染包括胎盘传播和围产期感染E:在发展中国家,3岁以前感染率近%正确答案:B:乙型溶血性链球菌分组的依据是A:溶血的轻重程度B:细胞壁上所含的多糖类C抗原C:细胞壁外层中所含的M蛋白抗原D:链球菌的形态特征E:链球菌的致病性正确答案:B解析:链球菌属包括很多菌种,分类和命名曾经有过多次变化。根据溶血相可以将链球菌分为溶血性链球菌(乙型β)、草绿色链球菌(甲型α)、非溶血性链球菌(丙型γ)。再根据细胞壁所含的多糖类c抗原,进一步将乙型β溶血性链球菌分为19个组。:血清HBV标志物的意义,正确的观点是A:HBsAg是HBV感染的标志,但不是病毒复制的标志B:HBeAg是病毒复制的标志C:HBsAg转阴表示感染终止D:抗HBc阳性无论滴度髙低都表示有HBV复制E:抗HBe具有保护性正确答案:B解析:HBsAg是HBV感染的标志,髙滴度提示有病毒复制,抗HBS为保护性中和抗体。HBeAg是病毒复制的标志,抗HBe出现表明病毒复制停止。见于急性感染恢复期,慢性感染非复制期,不具有保护性,抗HBc高滴度表示病毒复制,低滴度提示既往感染。:在我国一般人群HCMV抗体阳性率是A:20%~30%B:30%~40%C:50%~60%D:70%~80%E:80%~90%正确答案:E:婴儿巨细胞病毒感染的主要传播途径是A:血液B:消化道C:接触D:母婴E:呼吸道正确答案:D:治疗厌氧菌感染的首选药物是A:阿奇霉素B:乙胺丁醇C:甲硝唑D:万古霉素E:阿米卡星正确答案:C:淋病的潜伏期为A:24小时B:3~7天C:2~3周D:1~2周E:1~2个月正确答案:B:白喉杆菌的特点不包括A:可产生外毒素,引起心肌炎B:可用抗生素进行预防C:形态特征有异染颗粒D:锡克试验阳性说明机体有免疫力E:只有携带β-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案:B解析:白喉杆菌为需氧菌或兼性厌氧菌,用奈瑟染色菌体染成黄褐色,一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒,称为异染颗粒,其主要成分是磷酸盐和核糖核酸,是本菌形态特征之一。无毒株被带毒素基因的β-棒状杆菌噬菌体所感染而成为溶原性细菌时,便可产生白喉外毒素,并可随细胞分裂而遗传给子代细菌。本菌的致病物质主要是白喉毒素。锡克试验用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种。对密切接触过白喉病人的易感儿童,可肌内注射0~单位白喉抗毒素作紧急预防,同时注射白喉类毒素以便延长免疫力。:流脑和乙脑的重要鉴别点是A:发病季节B:意识障碍程度C:脑膜刺激征是否明显D:皮肤、黏膜的淤点游斑E:外周血白细胞总数是否增高正确答案:D:小儿在何种状况下易发生真菌感染A:体液免疫功能低下B:细胞免疫功能低下C:呼吸道感染D:急性腹泻E:手术正确答案:B:流行性脑膜炎的主要死亡原因是A:反复惊厥B:合并肺炎C:褥疮导致败血症D:中枢性呼吸衰竭E:气道痰液梗阻正确答案:D:目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以A:以A群为主B:以B群为主C:以C群为主D:以D群为主E:以Y群为主正确答案:A:在流行性脑脊髓膜炎流行中,下列哪种感染形式最常见A:上呼吸道感染,鼻咽炎B:暂时菌血症C:感染带菌状态D:败血症E:化脓性脑脊髓膜炎正确答案:C:革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是A:髙热持续不退B:多伴有尿路及肠道感染C:周围血常规中白细胞减少D:主要发生于婴幼儿E:易引起感染性休克正确答案:E:关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗,下列哪项是错误的A:初次免疫年龄一般为2月龄开始,连续服用3次B:4岁时加强免疫1次C:为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗D:疫苗不能以热水送服E:疫苗应低温保存正确答案:C解析:脊髓灰质炎疫苗为减毒的混合活疫苗。:目前我国最常见的菌痢病原是A:福氏痢疾杆菌B:宋氏痢疾杆菌C:鲍氏痢疾杆菌D:舒氏痢疾杆菌E:志贺氏痢疾杆菌正确答案:A:目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面,下列哪项是正确的A:A、B、C菌群混合疫苗B:A群多糖菌苗C:B群多糖菌苗D:菌苗注射后预防效果可达%E:菌苗注射对象为10岁以下儿童正确答案:B:流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项表述错误A:病人为唯一传染源B:大多数为健康带菌或感染带菌C:部分表现为出血点型的暂时菌血症D:仅个别发展为败血症或脑膜炎E:感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状正确答案:A:女孩2个月,确诊为早期先天性梅毒,陈述那项应除外A:低热、哭声低、苍白B:是有黄疸、肝脾大C:有鼻咽、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D:有畏光、流泪E:有天疱疮样皮肤损害正确答案:D解析:梅毒性眼部损害主要为虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视神经炎,少有角膜及结膜炎症。:我国最常见的肠道传染病是A:沙门菌肠炎B:霍乱C:副溶血霍乱D:阿米巴痢疾E:细菌性痢疾正确答案:E:伤寒流行病学具有重要意义的是A:伤寒患者的潜伏期B:伤寒患者C:伤寒恢复期的患者D:伤寒暂时带菌者E:伤寒慢性带菌者正确答案:E:流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征A:脑膜刺激征B:休克症状C:皮肤淤点、淤斑D:唇周围单纯疱疹E:病理反射正确答案:C:伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是A:粪培养B:尿培养C:血培养D:肥达反应E:以上都不是正确答案:C:小儿败血症的确诊主要依据是A:高热持续不退伴精神萎靡B:髙热伴肝脾大C:髙热伴周围血常规中白细胞升高D:血培养阳性E:体内抗体在恢复期为早期的4倍以上正确答案:D:急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了A:中毒性休克B:脑水肿C:脑疝D:呼吸衰竭E:DIC正确答案:E:下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施A:隔离麻疹患者B:易感儿注射丙种球蛋白C:早发现、早隔离、早治疗D:彻底消毒病人停留过的场所E:易感者按时注射麻疹减毒活疫苗正确答案:E:6个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白主要起到什么作用A:防止继发感染B:防止发病C:若发病可以减轻症状D:无预防作用E:以上都不是正确答案:B:有关小儿艾滋病,下列哪些是错误的A:剖宫产婴儿感染人类免疫缺陷病毒机会少B:宫内感染是母婴间人类免疫缺陷病毒传播的危险因素C:小儿艾滋病病例中约有三分之一是通过输血传染的D:感染后的女婴较男婴的危险性髙E:血清抗体阳性的孕妇,其胎儿约90%可被感染正确答案:D:一学校食堂就餐者中,半年内连续发生伤寒7人,当地防疫部门做流行病学调査,疑食堂工作人员中有伤寒存在,对食堂职工进行普査,下列哪项检査对带菌者监测最好A:肥达反应O效价大于1:B:肥达反应H效价大于1:C:肥达反应H效价逐渐上升D:Vi抗体阳性E:尿中A群沙门菌抗原阳性正确答案:E:能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有A:甲型和乙型B:乙型和丁型C:甲型和戊型D:乙型和丙型E:甲型和丁型正确答案:B:预防措施中已用主动免疫的为A:急性细菌性痢疾B:乙型病毒性肝炎C:秋季腹泻D:猩红热E:幼儿急疹正确答案:B:下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据A:不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累B:特异性IgM抗体阳性C:脑脊液细胞数(50~)×/L,糖和氯化物正常D:血和脑脊液病毒分离阳性E:恢复期抗体滴度增高4倍以上正确答案:A:目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是A:中和试验B:补体结合试验C:血凝抑制试验D:特异性IgM抗体E:特异性IgG抗体正确答案:B:新生儿淋菌性结膜炎最易经过哪种途径传染A:被污染的毛巾、手B:被污染的浴盆、洁具C:患病母亲产道D:患病母亲乳汁E:患病母亲亲吻正确答案:C:接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白,就不能达到完全保护或减轻症状的目的A:3天B:5天C:6天D:8天E:10天正确答案:B解析:接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病,如果是使用量不足或接触麻疹5天后使用,仅可减轻症状,被动免疫仅能维持3-8周,以后应采取主动免疫。:关于神经源性肺水肿的说法错误的是A:是指无心、肺疾病的情况下,由于中枢神经系统损伤导致的急性肺水肿B:神经源性肺水肿以急性呼吸困难和进行性低氧血症为特点C:呼吸急促、心率增快等是早期表现D:治疗的主要措施是强心、利尿E:治疗的主要措施是机械通气正确答案:D
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