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《中国实用眼科杂志》
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准分子激光术后调节痉挛致视力下降一例
申景然韩贤奎张炜婧于秋菊
摘要
患者男,19岁。双眼视力下降20余天于年8月10日就诊于我院。患者曾于年8月9日在我院行准分子激光手术。当时检查:VOD0.15,VOSO.2,近视力OU1.0/20cm;眼压:右眼13.0mmHg,左眼15.0mmHg;双眼前后节未见明显异常;散瞳验光:OD-2.75DS=1.0,OS-2.50DS/-0.50DCx30=1.0;角膜厚度:OD0.mm,0S0.mm。术后第一天复查:双眼无不适,VOU1.0,双眼角膜透明,层间清,角膜瓣愈合良好,常规术后用药。此后,患者因去西藏当兵一直在外地复查,期间曾电话回访,术后双眼良好。患者于20余天前致电我院,诉双眼训练中突然发生视物不清,医院,查:角膜地形图、OCT、VEP、ERG等均无异常,电脑验光显示近视,但矫正视力不提高。入院后眼部检查:VOD0.08,VOS1.2,眼压:右眼9.0mmHg,左眼10.0mmHg;双眼前、后节未见明显异常;角膜地形图,Pentacam检查均未见明显异常;散瞳前电脑验光:右眼-5.25DS/-0.25DC×12,矫正视力不提高;散瞳后视力0.8,散瞳验光:右眼+0.50DS=1.2。诊断:右眼调节痉挛,双眼准分子激光术后。诊疗经过:给予复方托吡卡胺眼液点右眼1/晚,一周后复查:VODO.08,余同前。给予1%阿托品点眼,视力恢复,患者要回部队,后无法联系。
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